علت عرق سرد همراه با انفولانزا ازچیست؟

خلاصه جواب کوتاه:
بله — عرق سرد می‌تواند در جریان آنفلوآنزا رخ دهد و غالباً با نوسان تب (لرز و سپس تعریق وقتی تب فروکش می‌کند) یا پاسخ عصبی-خونی همراه است.
اما در برخی موارد تعریق سرد می‌تواند نشانه‌ای از مشکل جدی‌تر (مثل عفونت ثانویه، کاهش فشار خون یا وضعیتی نزدیک به شوک) باشد که نیاز به توجه فوری دارد.
چرا عرق سرد در آنفلوآنزا رخ می‌دهد؟
- نوسان تب: در بسیاری از عفونت‌های ویروسی، هیپوتالاموس میزان «سِت پوینت» دمای بدن را بالا می‌برد (تب)؛ وقتی بدن دمای خود را می‌برد یا ست پوینت کاهش می‌یابد، بیمار ممکن است ابتدا احساس سردی کند و سپس دچار تعریق شود (sweating when fever breaks).
- پاسخ خودمختار (اتونومیک): استرس، درد یا تب شدید می‌تواند باعث فعال شدن سیستم عصبی سمپاتیک شود که به‌صورت پوست سرد و مرطوب (cold, clammy skin) همراه با تعریق ظاهر می‌شود.
- کم‌آبی یا شوک عفونی: اگر عفونت شدید شود یا افت فشار خون رخ دهد، پوست سرد و چسبناک و تعریق می‌تواند نشانه کاهش گردش خون و نیاز فوری به درمان باشد.
- اضطراب/فشار روحی: نگرانی شدید و استرس هم می‌تواند تعریق موضعی یا عمومی ایجاد کند.
درباره علامت‌هایی که شما توصیف کرده‌اید (عرق سرد در پیشانی و کمر، درد قفسه سینه، تب و سرفه):
- محل تعریق (مثلاً پیشانی و کمر) طبیعی است و الگوی تعریق در افراد متفاوت است و لزوماً چیز خطرناکی را نشان نمی‌دهد.
- درد قفسه سینه همراه سرفه می‌تواند از عوارض تنفسی آنفلوآنزا (التهاب قفسه، پلوئریتی، یا حتی پنومونی) یا مشکلات دیگر باشد؛ بنابراین اگر درد شدید، تنگی نفس یا بدتر شدن سریع وجود دارد، بررسی بیشتر لازم است.
- تشخیص سینوزیت به‌عنوان عارضه ثانویه ممکن است توضیح‌دهندهٔ درد صورت یا سردرد باشد، اما ارتباط مستقیمی با تعریق سرد ندارد.
چه زمانی این وضعیت نگران‌کننده است و باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید؟
فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید اگر هر یک از موارد زیر را دیدید:
- تنفس خیلی سریع یا دشوار، تنگی نفس شدید
- درد قفسه سینه قوی، فشار یا احساس فشردگی که پایدار است
- گیجی، خواب‌آلودگی غیرعادی یا اختلال در هوشیاری
- عدم ادرار یا ادرار بسیار کم (نشانه کم‌آبی یا کاهش خون‌رسانی)
- افت فشار خون یا غش کردن، یا ضربان قلب بسیار سریع
- تب خیلی بالا (مثلاً بالای 40°C) یا تب پیاپی که با درمان فروکش نمی‌کند
- پوست خیلی سرد، رنگ‌پریدگی یا کبود شدن لب/نوک انگشتان
مراقبت‌های خانگی و درمان‌های پیشنهادی تا رسیدن به پزشک:
- مایعات کافی: جلوگیری از کم‌آبی با نوشیدن آب، محلول‌های الکترولیت یا سوپ‌های شفاف.
- تب‌برها: استامینوفن (پاراستامول) یا ایبوپروفن طبق دوز توصیه‌شده‌ی دارویی و دستور پزشک برای کاهش تب و درد. (دوز و حداکثر روزانه را طبق برچسب دارو یا توصیه پزشک رعایت کنید.)
- استراحت و محیط مناسب: هنگام لرز پوشیدن لایه‌های نازک و زمانی که تب فروکش کرد و عرق می‌کند از ملایم خنک نگه داشتن محیط استفاده کنید.
- دارو‌های ضدمیکروبی/ویروسی: آنفلوآنزا در مراحل اولیه با دارو‌های ضدویروس (مثلاً اوسلتامیویر) قابل درمان است، اما تصمیم پزشک برای آغاز آن بستگی به زمان شروع علائم و شدت دارد.
آنتی‌بیوتیک فقط در صورت بروز عفونت باکتریال ثانویه (مثلاً پنومونی یا سینوزیت با شواهد بالینی) لازم است.
چه کاری الان انجام دهید (پله‌به‌پله):
1 میزان تب، تعداد تنفس (نفس در دقیقه) و ضربان قلب را هر چند ساعت کنترل کنید.
2 مایعات بخورید و در صورت عدم ادرار کردن مناسب یا سردی پوست شدید به اورژانس مراجعه کنید.
3 در صورت افزایش درد سینه، تنگی نفس یا هر یک از علائم هشداردهنده، سریعاً به اورژانس مراجعه کنید.
4 اگر پزشک داروی ضدویروس یا درمان دیگری تجویز کرده، درمان را کامل کنید و پیگیری کنید.
خلاصه‌ پایانی برای همسرتان:
- احتمال زیاد این تعریق سرد مربوط به نوسانات تب و پاسخ طبیعی بدن به عفونت است و به‌تن‌هایی لزوماً نشانهٔ خطر کشنده نیست.
- با این وجود چون قفسه سینه درد و تب شدید دارد و قبلاً دو بار نیاز به سرم پیدا کرده، حتماً او را تحت نظر نگه دارید و اگر هر یک از علائم هشداردهنده بالا را دیدید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
ادامه پیگیری با پزشک داخلی یا عفونی منطقی و لازم است.
اگر مایل باشید می‌توانم یک متن کوتاه برای گفتن به پزشک یا اورژانس آماده کنم (مثلاً شرح حال و علائم به زبان ساده) یا کمک کنم علائم را به‌صورت جدول برای پیگیری روزانه بنویسید.