آیا تزریق آمپول دیفرلین نظم پریودیم رو بهم زده است؟

خلاصه کوتاه: بله — یک نوبت آمپول دیفرلین (triptorelin) می‌تواند نظم قاعدگی را موقتاً به‌هم بزند و باعث تأخیر یا قطع شدن پریود شود.
اغلب این تغییرات گذرا هستند و طی چند هفته تا چند ماه به حالت طبیعی برمی‌گردند، اما شدت و مدت آن به نوع و دوز دارو و واکنش فردی بستگی دارد.
چرا دیفرلین می‌تواند قاعدگی را تغییر دهد؟
- دیفرلین یک آگونیست GnRH است که ابتدا ممکن است یک «افزایش موقتی» هورمونی ایجاد کند و سپس باعث سرکوب محور ماد‌ر-تخمدان می‌شود.
نتیجهٔ سرکوب، کاهش تولید استروژن و توقف یا نامنظمی تخمک‌گذاری است که می‌تواند باعث تاخیر، قطع یا لکه‌بینی شود.
- اگر آمپول شما فرمِ تزریق با اثر طولانی (مثلاً دوز 3 ماهه / depot) بوده، اثر سرکوب می‌تواند چند ماه طول بکشد.
آنچه در مورد وضعیت شما (شرح شما) منطقی است:
- شما یک آمپول 3 ماه پیش زده‌اید و 2 ماه بعد پریود شده‌اید؛ این نشان می‌دهد که محور تخمدانی تا حدی برگشته بود، اما بازگشت کامل و منظم ممکن است چند سیکل طول بکشد.
بنابراین تأخیر فعلی قاعدگی می‌تواند ناشی از ادامهٔ نوسان بازگشت هورمونی بعد از دیفرلین باشد.
- عدم مثبت بودن تست بارداری خانگی احتمال بارداری را کم می‌کند، اما اگر پریودتان چند روز یا بیش از یک هفته عقب بیفتد بهتر است تست را یک‌بار دیگر یا آزمایش حساس‌تر (β-hCG خون) انجام دهید.
چه کار‌هایی انجام دهید (گام‌های عملی):
1 تست بارداری: اگر پریود عقب افتاده، تست ادراری را پس از یک هفته دوباره تکرار کنید یا بهتر است یک آزمایش β-hCG خون انجام دهید که حساس‌تر است.
2 صبر منطقی: اگر تزریق طولانی‌اثر بوده، ممکن است بازگشت کامل قاعدگی تا چند ماه طول بکشد.
اگر پریودتان بیش از 3 ماه بعد از قطع اثر دارو برنگردد، باید بررسی شود.
3 مراجعه به متخصص: اگر پس از تکرار تست بارداری باز هم پریود نیامد یا علایم غیرطبیعی مثل درد شدید یا خونریزی سنگین دارد، به متخصص زنان مراجعه کنید.
4 بررسی‌های پیشنهادی در مطب: معاینه و در صورت نیاز سونوگرافی جهت بررسی رحم و تخمدان‌ها، و آزمایش‌های خون شامل β-hCG، TSH (برای تیروئید)، پرولاکتین، و در موارد مشخص سطح هورمون‌های جنسی (FSH، LH، استرادیول) برای ارزیابی بازگشت عملکرد تخمدانی.
آیا این وضعیت بر توانایی بارداری تأثیر دائمی می‌گذارد؟
- به‌طور کلی اثر دیفرلین موقتی است و باروری معمولاً با بازگشت قاعدگی برمی‌گردد.
در بیشتر خانم‌ها پس از قطع تأثیر دارو، تخمک‌گذاری و شانس بارداری بازمی‌گردد.
اگر بعد از چند ماه بازگشت طبیعی اتفاق نیفتد، بررسی تخصصی لازم است.
چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنید؟
- درد شدید شکم یا تب
- خونریزی خیلی شدید یا ضربان‌دار
- علائم بارداری غیرمعمول همراه با تست منفی یا مثبت مبهم
در غیر این صورت، غیبت یک سیکل یا دو سیکل به‌ویژه بعد از درمان با GnRH آگونیست غیرمعمول نیست، اما بررسی‌های پایه‌ای پس از تکرار تست بارداری عاقلانه است.
نکته برای سفر زیارتی: اگر قرار است به سفر بروید و نگران زمان‌بندی قاعدگی هستید، قبل از سفر یک تست بارداری دقیق (β-hCG خون) انجام دهید تا قطعیت داشته باشید.
برای مشکلات غیراضطراری می‌توانید بعد از بازگشت یا در مقصد (درصورتی که امکان مشاوره پزشکی هست) پیگیری کنید.
جمع‌بندی کوتاه و پیشنهادی برای شما:
- احتمالاً دیفرلین در تغییر نظم پریود شما سهم دارد و این معمولاً موقتی است.
- یک بار تست بارداری را تکرار یا آزمایش β-hCG انجام دهید.
- اگر پریودتان بیش از 2–3 ماه عقب بیفتد یا علامت غیرطبیعی دارید، به پزشک مراجعه کنید تا سونوگرافی و آزمایش‌های هورمونی انجام شود.
اگر خواستید، بگویید چه دوز یا چه نوع آمپولی (۳/۷۵ میلی‌گرم ماهیانه یا ۱۱/۲۵ دوز سه‌ماهه) زده‌اید و آیا داروی دیگری مصرف می‌کنید تا پاسخ دقیق‌تری بدهم.