افزایش کلسترول و آنزیم کبد با میرتازاپین

احتمالاً علت افزایش کلسترول، تری‌گلیسیرید و آنزیم‌های کبدی یا اثر دارویی (به‌خصوص میرتازاپین که می‌تواند باعث افزایش وزن و چربی شود، و نادرًا دولوکستین که ممکن است آنزیم‌ها را بالا ببرد) یا کبد چرب متابولیک است.
در بیشتر موارد گرید یک خفیف و قابل پایش است و لزوماً نیازی به قطع فوری دارو نیست؛ حفظ ثبات درمانی برای افسردگی مهم است.
راهکارهای عملی:
- داروها را خودسرانه قطع نکنید و در اولین فرصت با روانپزشک یا پزشک معالج برای بررسی آزمایشات هماهنگ کنید.
- آزمایش خون ناشتا شامل لیپیدها و ALT/AST و قند را انجام داده و تکرار در ۴–۸ هفته برنامه‌ریزی شود.
- الکل را محدود کنید، مصرف قند و چربی‌های اشباع را کاهش و فعالیت بدنی روزانه (۳۰ دقیقه پیاده‌روی) را افزایش دهید.
- کاهش وزن حتی ۵–۱۰٪ می‌تواند آنزیم‌ها و چربی کبد را بهبود بخشد.
علائم هشدار:
- زردی پوست یا چشم
- درد شدید در ناحیه راست بالای شکم یا استفراغ پی‌درپی
- ادرار بسیار تیره، گیجی یا خواب‌آلودگی غیرعادی
تخصص پیشنهادی: متخصص گوارش