آیا با 70 سال سن و ضریب هوشیاری بین 8 تا 10 امید به هوشیاری کامل هست؟
با سلام و احترام عموی من با ۷۰ سال سن در اثر ایست قلبی به کما رفته و الان در آی سی یو با ضریب هوشیاری بین ۸ تا ۱۰ بستری هستند ۷۲ ساعت هست که در کما هستند . ا. آیا به هوشیاری کامل امیدی هست ؟؟
3 مهر 1402
پاسخ پزشکان
5
کما فرق داره تعریفش. اگر بهتون گفتن ضریب 8تا10 کما به حساب نمیاد. و خود پزشک بیمار رو به خواب میبره با دارو که آسیب قلب و مغز بهتر بشه و آروم دارو رو کم میکنن. میران عارضه با mri مشخص میشه
در بیشتر موارد بعد از ایست قلبی، وضعیت مغز به شدت وابسته به مدت قطع خونرسانی و اقدامهای سریع احیا است. اینکه عموی شما نمره هوشیاری حدود ۸ تا ۱۰ دارد، یعنی کاملاً بدون واکنش نیست و این میتواند تا حدی امیدوارکننده باشد، ولی پیشآگهی دقیق فقط با معاینه عصبشناسی، سیتی یا امآرآی و گذر زمان مشخص میشود. در ۷۲ ساعت اول معمولاً هنوز زود است که قاطعانه ناامید یا خیلی امیدوار بود. راهکارهای عملی: ۱ پیگیری روزانه توضیحات پزشک آیسییو درباره معاینه عصبی (واکنش به درد، باز شدن چشمها، حرکت دست و پا، واکنش مردمکها). ۲ سؤال مشخص از پزشک درباره نتایج سیتیاسکن یا امآرآی مغز و آزمایشها؛ این نتایج بیشتر از سن به تنهایی روی پیشآگهی اثر دارند. ۳ فراهم کردن حضور یک همراه آرام و آشنا (اگر اجازه دهند) که با صدای آرام نام بیمار را صدا بزند و جملات کوتاه و امیدوارکننده بگوید. ۴ دقت به پیشگیری از عفونت، زخم بستر و مشکلات تغذیهای با همکاری تیم پرستاری؛ اینها روی روند بهبود اثر غیرمستقیم دارند. علائم هشدار: ۱ گزارش بدتر شدن ناگهانی سطح هوشیاری، افت ناگهانی نمره گلسکو نسبت به روز قبل. ۲ تشنج، حرکات غیرارادی شدید یا کج شدن ناگهانی صورت و اندام. ۳ ناپایداری شدید فشار خون، تنگینفس حاد یا ایست قلبی مجدد. تخصص پیشنهادی: فوق تخصص مراقبتهای ویژه (آیسییو) به همراه متخصص مغز و اعصاب.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.