دور مردمک چشم من رگ های خونی جمع شده آیا بخاطر لنز است؟

سلام.
توضیحی که دادید — رگ‌های خونی جمع شده و از سفیدی پایین چشم تا مردمک قرمز شده و چند روز است ادامه دارد — می‌تواند چند علت داشته باشد.
در ادامه علت‌های محتمل، اقدامات فوری و نشانه‌های هشداردهنده را آورده‌ام.
1 علل شایع
- خون‌مردگی زیر ملتحمه (Subconjunctival hemorrhage): لکه قرمز روشن، معمولاً دردناک نیست و دید را تغییر نمی‌دهد؛ معمولاً خودبه‌خود طی 1–2 هفته تا چند هفته محو می‌شود.
ممکن است با سرفه یا فشار افزایش یابد.
- کونژکتیویت (التهاب ملتحمه): می‌تواند با قرمزی گسترده، خارش، ترشحات رشته‌ای یا چرکی همراه باشد (ویروسی، باکتریایی یا آلرژیک).
- ایراد قرنیه یا کراتیت مرتبط با لنز (Contact lens–related keratitis): خراش یا عفونت قرنیه که معمولاً با درد شدید، اشک‌ریزش، ترشح، حساسیت به نور و کاهش دید همراه است.
این وضعیت می‌تواند جدی باشد و خطر اسکار قرنیه و کاهش بینایی دارد.
- اپی‌اسکلریت یا اسکلریت: التهاب لایه‌های عمق‌تر چشم که معمولاً درد قابل توجه و قرمزی اطراف قرنیه (ciliary injection) دارد.
- تحریک یا کمبود اکسیژن از لنز: استفاده طولانی، خوابیدن با لنز، یا آلودگی لنز/محلول می‌تواند باعث قرمزی و التهاب شود.
- اثرات قطره‌های و ازوکونستریکتور (مانند نفازولین): مصرف مکرر باعث برگشت قرمزی (rebound hyperemia) و بدتر شدن طولانی‌مدت می‌شود.
2 اقدامات فوری که می‌توانید همین حالا انجام دهید
- لنز‌ها را فوراً درآورید و تا زمان بهبودی و معاینه چشم دوباره استفاده نکنید.
- از قطره‌های ضدقرمزی همانند نفازولین بیشتر استفاده نکنید — این قطره‌ها ممکن است موقتاً کمک کنند اما باعث برگشت قرمزی یا بدتر شدن می‌شوند.
- از قطره‌های اشک مصنوعی فاقد نگهدارنده و استریل برای مرطوب کردن چشم استفاده کنید (هر 4–6 ساعت یا به‌تجویز بسته به نیاز).
- از مالش چشم خودداری کنید.
دست‌ها را مرتب بشویید.
- کمپرس سرد برای کاهش قرمزی و ناراحتی می‌تواند مفید باشد (هر بار 5–10 دقیقه).
3 چه زمانی فوراً باید به چشم‌پزشک مراجعه کنید (اورژانسی)
(اگر هرکدام از موارد زیر وجود دارد، همین امروز یا فوری مراجعه کنید)
- درد چشم متوسط تا شدید
- کاهش و اضح و ناگهانی دید یا تاری دید
- حساسیت قابل توجه به نور (فتوفوبیا)
- ترشح چرکی یا فراوان
- احساس وجود جسم خارجی که رفع نمی‌شود
- قرمزی بسیار متمرکز در اطراف قرنیه (ciliary injection) یا لکه سفیدی روی قرنیه
- سابقه استفاده طولانی از لنز، خوابیدن با لنز یا آلودگی لنز/محلول
4 چه زمانی می‌تواند منتظر ماند و چه مدت
- اگر فقط یک لکه قرمز روشن و بدون درد است (خون‌مردگی زیر ملتحمه)، معمولاً خطری ندارد و طی 1–2 هفته محو می‌شود؛ با این حال اگر گسترده است یا تکرار می‌شود باید علت بررسی شود.
- اگر قرمزی طی 24–48 ساعت بعد از درآوردن لنز و استفاده از قطره اشک بهتر نشد، یا هر علامت هشداردهنده‌ای داشتید، به چشم‌پزشک مراجعه کنید.
5 نگرانی خاص درباره لنز
- بله، حتی اگر تاریخ انقضای لنز یا محلول نگذشته باشد، لنز یا نگهداری نامناسب می‌تواند باعث عفونت یا تحریک شود.
آلودگی کیس لنز، شستن با آب شیر، خوابیدن با لنز یا استفاده طولانی از لنز عوامل خطرند.
- برای معاینه، بهتر است لنز، کیس و محلول را با خود ببرید چون ممکن است لازم باشد پزشک نمونه‌برداری یا ارزیابی کند.
6 دارو‌ها و درمان‌ها (تجویز پزشک)
- در صورت شک به عفونت قرنیه، چشم‌پزشک معمولاً قطره آنتی‌بیوتیک موضعی تجویز می‌کند — این‌ها نیاز به نسخه دارند و نباید خودسرانه استفاده شوند.
- قطره‌های ضدالتهاب یا استروئیدی فقط با تشخیص پزشک و با احتیاط مصرف می‌شوند.
7 پیشگیری
- لنز‌ها را طبق دستورالعمل تولیدکننده و چشم‌پزشک تعویض و ضدعفونی کنید.
- از آب برای شستن یا نگهداری لنز استفاده نکنید.
- از خوابیدن با لنز مگر اینکه لنز مخصوص خوابیدن باشد خودداری کنید.
- کیس لنز را مرتب تعویض و خشک نگه دارید.
جمع‌بندی کوتاه
- ابتدا لنز را درآورید و از قطره‌های اشک مصنوعی فاقد نگهدارنده و کمپرس سرد استفاده کنید.
از مصرف مکرر نفازولین خودداری کنید.
اگر درد، کاهش دید، ترشح چرکی یا بدتر شدن علائم داشتید فورا به چشم‌پزشک یا اورژانس چشم مراجعه کنید.
حتی بدون درد، اگر قرمزی بعد از 48–72 ساعت بهبود نیافت، معاینه لازم است زیرا ممکن است علت جدی‌تری (مثل کراتیت مرتبط با لنز) وجود داشته باشد.
اگر مایلید می‌توانم به شما متن کوتاهی برای گفتن به چشم‌پزشک آماده کنم (مثلاً «چند روز است چشمم قرمز شده، لنز استفاده می‌کردم، نفازولین هم زده‌ام») یا راهنمایی کنم چه مدارکی/وسایلی با خود ببرید.