۲۳ ساله، مجرد هستم. حدود ۷ ماه است دچار خارش و التهاب تناسلیام که طی این مدت چندین بار عود کرده. علائمم شامل خارش شدید خارجی، تورم و پوستهریزی پوست فرج و ترشحات سفید، پنیری و بدونبو است. با کلوتریمازول و بیوجرموسید موقتا بهتر میشوم، اما حدود ۳ هفته بعد، دقیقا یک هفته قبل پریودم عود میکند. با وجود ۶ ماه مصرف منظم فلوکونازول، مشکل ادامه داشته. PCOS هم دارم. چکار کنم؟
24 آبان 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
با توجه به عدم پاسخ به فلوکونازول، ابتدا کشت قارچ و تعیین گونه و حساسیت دارویی انجام شود؛ احتمال کاندیدای غیرآلبیکنس یا مقاومت دارویی مطرح است. قند خون و HbA1c نیز بررسی شود. با توجه به پوستهریزی و التهاب فرج، درماتیت تماسی و بیماریهای پوستی فرج هم باید رد شوند.
— دکتر ویدا یوسفیان، جراح و متخصص زنان زایمان نازایی مشاهده پاسخ کامل
0
سلام ازمایش قند خون چک کنید پروبیوتیک بخورید و لباس های نخی و گشاد بپوشید
با توجه به عدم پاسخ به فلوکونازول، ابتدا کشت قارچ و تعیین گونه و حساسیت دارویی انجام شود؛ احتمال کاندیدای غیرآلبیکنس یا مقاومت دارویی مطرح است. قند خون و HbA1c نیز بررسی شود. با توجه به پوستهریزی و التهاب فرج، درماتیت تماسی و بیماریهای پوستی فرج هم باید رد شوند. درمان بعدی بر اساس نتیجه کشت انتخاب شود. PCOS بهتنهایی علت عفونت قارچی مکرر نیست.
احتمالاً به واژینیت قارچی عودکننده مبتلا هستید؛ در بیشتر موارد عود دقیقاً قبل قاعدگی بهخاطر نوسان هورمونی یا مشکلات متابولیک مانند PCOS رخ میدهد. نگران نباشید؛ قابل ارزیابی و درمان است اما نیاز به بررسی بیشتر دارد. راهکارهای عملی: 1 ناحیه را خشک و خنک نگه دارید؛ از لباس نخی و شلوار گشاد استفاده کنید. 2 از صابونهای عطری و اسپری بهداشتی خودداری و فقط با آب یا شوینده ملایم شستشو دهید. 3 درمان حذفکننده قارچ را طبق نسخه پزشک ادامه دهید؛ ممکن است نیاز به درمان طولانیمدت یا ترکیبی موضعی و خوراکی باشد. 4 کنترل قند خون، کاهش وزن و مدیریت PCOS (رژیم و ورزش) میتواند دفعات عود را کاهش دهد. علائم هشدار: 1 تب یا درد شدید لگن/شکم. 2 ترشحات بدبو، زرد/سبز یا تغییر واضح در رنگ و بو. 3 خونریزی غیرمعمول یا ضعف و تعریق شبانه. تخصص پیشنهادی: متخصص زنان
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.