قطع تدریجی لانزوپرازول، فاموتیدین و سوکرالفیت

احتمالاً مصرف این سه دارو برای رفلاکس یا زخم معده بوده و در بیشتر موارد قطع ناگهانی مهارکننده‌های پمپ پروتون (لانزوپرازول) باعث بازگشت یا افزایش اسید (rebound) می‌شود؛ نگران نباشید، با قطع تدریجی معمولاً می‌توان از عود جلوگیری کرد.
راهکارهای عملی:
1 لانزوپرازول: دوز را طی ۲–۴ هفته کاهش دهید؛ مثلاً ۳۰→۱۵ میلی‌گرم یک تا دو هفته، سپس هر دوم روز یک بار ۱–۲ هفته و بعد قطع.
اگر ۱۵ میلی‌گرم موجود نیست، هر دوم روز مصرف کنید.
2 فاموتیدین: به‌عنوان «پل» ادامه دهید و طی 1–2 هفته دوز یا فرکانس را کم کنید (مثلاً شب در میان) سپس قطع.
3 سوکرالفیت: برای ۲ هفته بعد از قطع PPI ادامه دهید یا فقط هنگام علائم مصرف کنید؛ آن را با فاصله زمانی از سایر داروها بخورید.
4 تدابیر غیردارویی: واضحاً وعده‌های کوچک، اجتناب از غذاهای محرک، شام سبک و حداقل ۳۰–۶۰ دقیقه قبل خواب، بالابردن سر تخت، ترک سیگار و کاهش وزن در صورت نیاز.
5 در صورت عود، آنتی‌اسیدها یا مصرف کوتاه‌مدت H2 بلاکر به‌عنوان پل مفید است ولی باید تحت نظر پزشک باشد.
علائم هشدار:
1 خون در مدفوع یا قی سیاه یا استفراغ خونی
2 دشواری یا درد شدید هنگام بلع
3 کاهش وزن قابل توجه یا استفراغ مداوم
تخصص پیشنهادی: متخصص گوارش