آیا فولیکول با اندازه 29 در 26 در روز 20 پریود بیانگر کیست است؟

سلام،
وقت بخیر.
پاسخ خلاصه و سپس توضیح کامل:
خلاصه
- فولیکول 29×26 میلی‌متر در روز 20 پریود در محدودهٔ مرزی است؛ ممکن است یک فولیکول بالغ بزرگ، یک فولیکولال کیست (functional follicular cyst) یا corpus luteum باشد.
تشخیص دقیق به جزئیات سونو (مثلاً ساختار داخلی، ضخامت دیواره، اکوژنیتی، و رنگ‌داپلر) و وضعیت چرخه قاعدگی شما بستگی دارد.
توضیح کامل
1 تفاوت فولیکول و کیست
- فولیکول: ساختار طبیعی تخمدان که حاوی تخمک است و در فاز فولیکولی رشد می‌کند.
فولیکول غالب درست قبل از تخمک‌گذاری معمولاً حدود 18–25 میلی‌متر است، اما اندازه‌ها متغیرند.
- کیست تخمدان: معمولاً به هر کیسهٔ پر از مایع در تخمدان گفته می‌شود.
بسیاری از کیست‌ها در زنان جوان "عملکردی" (functional) هستند و نتیجهٔ فولیکولیک که تخمک‌گذاری نکرده یا جسم زرد (corpus luteum) هستند؛ این‌ها معمولاً خوش‌خیم و گذرا هستند.
2 معنی عدد 29×26 mm در روز 20 پریود
- روز
20 اگر چرخهٔ شما حدود 28 روز است، معمولاً تخمک‌گذاری حوالی روز 14 اتفاق می‌افتد؛ بنابراین روز 20 معمولاً در فاز لوتئال است و وجود یک فولیکول بزرگ در این زمان ممکن است نشان‌دهندهٔ این باشد که:
• فولیکول هنوز پاره نشده (عدم تخمک‌گذاری)، یا
• تبدیل به جسم زرد شده (corpus luteum) که ممکن است اندازه‌ای شبیه این داشته باشد، یا
• یک فولیکولال کیست (functional cyst) است.
- از نظر عددی: برخی منابع فولیکولال کیست را وقتی درشت‌تر از ~25–30 میلی‌متر بدانند؛ بنابراین 29×26 میلی‌متر در مرز کیست و فولیکول بالغ قرار می‌گیرد.
3 نکاتی که برای تفسیر سونوگرافی مهم‌اند
- مشخصات داخلی: کیست ساده (یک‌نواخت، بدون دیواره ضخیم یا برجستگی داخلی) احتمالاً عملکردی و خوش‌خیم است.
- دیواره و ساختار: برجستگی، جامد بودن، خشکی یا تقسیم‌شدگی (سپتا) می‌تواند نیاز به بررسی بیشتر داشته باشد.
- رنگ‌داپلر: افزایش عروق غیرطبیعی ممکن است مشکوک‌تر کند.
- علائم بالینی: درد شدید، خون‌ریزی نامعمول یا تغییر در الگوی قاعدگی مهم‌اند.
4 قدم‌های پیشنهادی
- اگر بدون علامت و سونوگرافی نشان‌دهندهٔ یک کیست ساده است: اغلب توصیه می‌شود پیگیری سونوگرافی تکراری در 4–8 هفته انجام شود؛ بسیاری از کیست‌های عملکردی خودبه‌خود برطرف می‌شوند.
- اگر درد یا خون‌ریزی غیرطبیعی دارید، یا سونوگرافی نشان‌دهندهٔ ساختار پیچیده، برجستگی داخلی یا اندازهٔ بزرگ‌تر (مثلاً >5–7 سانتی‌متر) است: مراجعه به متخصص زنان و احتمال بررسی بیشتر (تست خون، تومور مارکر‌ها در موارد مشکوک، یا مداخله درمانی) لازم است.
- در صورت احتمال بارداری: تست حاملگی توصیه می‌شود (چون corpus luteum در بارداری هم می‌تواند وجود داشته باشد).
- در صورت یائستگی: حتی کیست‌های کوچک‌تر ممکن است نیازمند بررسی دقیق‌تر باشند؛ در زنان یائسه نگرانی برای ضایعات غیرعملکردی بیشتر است.
5 چه مواردی فوریتی هستند (بلافاصله مراجعه کنید)
- درد خیلی شدید یا ناگهانی در شکم، تهوع و استفراغ شدید، تب، غش یا خون‌ریزی خیلی زیاد — این‌ها می‌توانند نشان‌دهندهٔ پیچ خوردن کیست (torsion) یا پارگی کیست باشند و نیاز به اقدام اورژانسی دارند.
نتیجه‌گیری
فولیکول با اندازهٔ 29×26 میلی‌متر در روز 20 قاعدگی را نمی‌توان به‌طور قطعی "کیست" نامید؛ این اندازه در مرز است و تفسیر دقیق نیازمند بررسی تصویر سونوگرافی، و یژگی‌های داخلی ساختار، و اطلاعات بالینی شما (طول چرخه، وجود درد، علائم غیرطبیعی، احتمال بارداری، سن) است. اگر بدون علامت هستید، معمولاً پیگیری سونوگرافی در 4–8 هفته مناسب است.
در صورت هر علامت هشدار یا یافتهٔ پیچیده در سونو، به متخصص زنان مراجعه کنید.
اگر موافق باشید، بگویید طول چرخهٔ قاعدگی شما چقدر است، آیا درد یا خون‌ریزی غیرطبیعی دارید و نتیجهٔ کامل گزارش سونوگرافی (مثلاً "یک کیست ساده آناکوئیک با دیواره نازک" یا جزئیات دیگر) چه نوشته شده تا جواب دقیق‌تری بدهم.