علت ورم دست در بیمار دارای فیستول دیالیز چیست؟

با سلام پدر بنده یکسال پیش پیوند کلیه انجام دادن و سه ساله که در دست چپشون فیستول دیالیز وجود داده و کراتین خونش ۲ هست الان چهار ماهه که همون دستش هر روز بیش تر از قبل ورم میکنه رفتیم از کل دستش سنوگرافی گرفتند و میگن رگاش کاملا بازه و هیچ انسدادی نداره دکترش میگه که چون کراتینت روی ۲ مونده نباید فیستولو خارج کنی ولی پدرم اسرار دارن درش بیاریم چون انقدر ورم کرده حتی لباس نمیتونه بپوشه و سنگینه ؟
-1
با سلام.
لطفا گزارش سونوگرافی را بگذارید.
-1
سلام.
وقتی ورم فقط در یک سمت هست، معمولا انسداد در مسیر عروقی (شریانی یا وریدی یا لنفاوی) مطرح می‌شه.
اگه سونوگرافیست هیچی پیدا نکرده، شاید درناژ (تخلیه) لنفاوی آن منطقه دچار مشکل شده
-1
علل ورم یکطرفه دست اختلال در درناژ وریدی یا لنفاوی هست
-3
سلام
گزارش سونو را ارسال کنید
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
احتمالاً علت ورم، افزایش فشار وریدی در دست به‌خاطر جریان بالای فیستول است؛ یا در بعضی موارد تخلیه لنفاوی مختل شده و ادم مزمن ایجاد می‌شود.
در بیشتر موارد این وضعیّت بلافاصله خطرناک نیست و قابل پیگیری است؛ لزوماً به معنای انسداد کامل یا عفونت نیست.
راهکار‌های عملی:
1 دست را در استراحت بالاتر از سطح قلب قرار دهید (چند بار در روز، 2030 دقیقه).
2 از لباس و جواهرات تنگ اجتناب کنید و فیستول را فشار ندهید؛ لباس آزاد بپوشد.
3 با تیم دیالیز یا پزشک مشورت کنید تا جریان فیستول و فشار وریدی اندازه‌گیری و بررسی شوند.
4 مصرف نمک را محدود و فشار خون و وزن را کنترل کنید تا تجمع مایعات کاهش یابد.
علائم هشدار:
1 تب، قرمزی و درد موضعی که نشان‌دهنده احتمال عفونت است.
2 سردی، رنگ‌پریدگی یا بی‌حسی انگشتان که ممکن است نشانه ایسکمی (steal) باشد.
3 خون‌ریزی کنترل‌نشده از محل فیستول یا افزایش ناگهانی ورم همراه تنگی نفس.
تخصص پیشنهادی: جراح عروق