مصرف گلی کلاید و زیپمت در بیمار دیابتی بعد از سیتی آنژیو با تزریق؟

احتمالاً نگرانی اصلی مربوط به داروی حاوی متفورمین (مثلاً زیپمت) است که در وجود اختلال عملکرد کلیه یا نارسایی همودینامیک می‌تواند خطر نادر اما جدی لاکتیک اسیدوز ایجاد کند.
دارو‌های گروه سولفونیل‌اوره هم در سالمندان ممکن است هیپوگلیسمی بدهند.
در بیشتر موارد اگر کلیه‌ها سالم باشند، مشکل شدید شایع نیست؛ اما پیگیری سریع لازم است.
راهکار‌های عملی:
1 قند خون را همین الآن اندازه‌گیری کنید و در ۲۴ ساعت اول چند بار کنترل کنید.
2 در صورتی که دارو حاوی متفورمین بوده، فعلاً مصرف متفورمین را تا بررسی عملکرد کلیه متوقف کنید.
3 طی ۲۴–۴۸ ساعت آزمایش کراتینین و میزان فیلتراسیون گلومرولی انجام دهید و نتایج را به پزشک اطلاع دهید.
4 در صورت امکان مایعات کافی بنوشید مگر منع تداخل داشته باشید؛ و برای راهنمایی با پزشک یا مرکز تصویربرداری تماس بگیرید.
علائم هشدار:
1 تنگی نفس، ضعف شدید یا درد عضلانی غیرمعمول (نشانه‌های احتمالی لاکتیک اسیدوز)
2 کاهش قابل توجه یا قطع ادرار
3 تعریق سرد، لرزش یا از دست دادن هوشیاری (هیپوگلیسمی شدید)
تخصص پیشنهادی: نفرولوژی