بیماری رماتیسم؟

با سلام
من خانمی ۵۰ساله هستم تقریبا ۱۰ساله که رماتیسم مفصلی دارم و داروی کورتون(پردنیزولون) روزانه مصرف میکنم
هر سه ماه ازمایش مربوطه به انزیم های کبد و التهاب رو انجام میدم
سه ماه پیش نتایج ازمایشم خوب و دکتر گفتن همین روندو ادامه بدم
الان ازمایشام کلا بهم ریخته
عدد انزیم های کبدیAlt=۴۵
Ast=۹۰
Esr=۴۵
Wbc=۲۰
Rbc=۱۰
ایا مشکل کبدی پیدا کرده ام؟ علت بالارفتن تا این اندازه انزیم های چیست
چه اقدامی باید انجام دهم؟
خیلی نگرانم
0
سلام
. اگر بیماری روماتیسم دارید و فقط پردنیزولون استفاده می کنید، درمان شما درست نبوده است . علاوه بر بالا بودن انزیم‌های کبدی، التهاب شما یعنی ESR هم بالاست و نشاندهنده درمان ناکافی در شماست . بهتر است به روماتولوژیست حاذق مراجعه کنید .
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
احتمالاً تغییرات آزمایشگاهی شما ناشی از التهاب فعال بیماری روماتیسم یا آسیب/تحریک کبدی مرتبط با دارو‌ها است؛ در بیشتر موارد ترکیب التهاب سیستمیک و اثر دارویی باعث بالا رفتن ESR، WBC و آنزیم‌های کبدی می‌شود.
نگران نباشید اما نیاز به بررسی سریع دارد.
راهکار‌های عملی:
- فوراً با روماتولوژیست یا پزشک خانواده تماس بگیرید و نتیجه آزمایش‌ها و فهرست کامل دارو‌ها را اعلام کنید؛ کورتون را خودسرانه قطع نکنید.
- الکل، دارو‌ها و مکمل‌های بدون نسخه را موقتاً متوقف کنید تا زمان بررسی پزشکی.
- برای تکرار آزمایش عملکرد کبد (ALT, AST, ALP, bilirubin)، تست‌های ویروسی کبد (هپاتیت B و C) و شمارش کامل خون اقدام کنید.
- در صورت امکان سونوگرافی شکم یا ارزیابی کبد طبق نظر پزشک انجام شود.
علائم هشدار:
- زردی پوست یا سفیدی چشم
- درد شدید شکم، تهوع/استفراغ مداوم یا تب بالا
- خونریزی غیرطبیعی، گیجی یا خواب‌آلودگی شدید
تخصص پیشنهادی: متخصص گوارش و کبد