سلام در سونوگرافی تیروئیدندول هایپراکو_ایزواکوحدود مشخص حاوی کانون های ماکروکلیسیفیکاسیون به قطر ۴۵ در لوب راست تیروئید رویت شد.(tirqds۴) درقسمتهای قابل رویت از گرد لنفادنوپاتی واضح رویت نشد. تو ازمایش fnaهم نوشته suspicious for follicular neoplasm. ایا نشان دهنده سرطان است ؟واینکه اگربله خطرناک است؟
30 خرداد 1405
پاسخ پزشکان
1
سلام. عبارت `suspicious for follicular neoplasm` در FNA به معنی «مشکوک به نئوپلاسم فولیکولی» است و معادل تشخیص قطعی سرطان نیست؛ در این حالت با نمونهبرداری سوزنی معمولا نمیتوان آدنومخوشخیم را از کارسینوم فولیکولی قطعی جدا کرد. با توجه به اندازه ندول حدود 45 میلیمتر و `TIRADS 4`، ارزیابی توسط متخصص غدد و جراح تیروئیدلازم است و در بسیاری موارد برای تشخیص نهایی، جراحی تشخیصی بخشی از تیروئید مطرح میشود. خطرناک بودن آن به جواب پاتولوژی نهایی و درگیریهای احتمالی بستگی دارد، اما نبود لنفگره و اضح نکته نسبتا اطمینانبخش است. برای تصمیمگیری نهایی حتماویزیت حضوری لازم است.
احتمالا گزارش «مشکوک به نئوپلاسم فولیکولی» نشاندهنده یک توده فولیکولی است؛ در بیشتر موارد این توده میتواند آدنومخوشخیم باشد و در برخی موارد کارسینوم فولیکولی. نمونهبرداری سوزنی اغلب بهتنهایی قادر به افتراق قطعی خوشخیم از بدخیم نیست و تشخیص نهایی معمولا با بررسی بافت کامل پس از جراحی داده میشود
احتمالاً گزارش «مشکوک به نئوپلاسم فولیکولی» نشاندهنده یک توده فولیکولی است؛ در بیشتر موارد این توده میتواند آدنومخوشخیم باشد و در برخی موارد کارسینوم فولیکولی. نمونهبرداری سوزنی اغلب بهتنهایی قادر به افتراق قطعی خوشخیم از بدخیم نیست و تشخیص نهایی معمولاً با بررسی بافت کامل پس از جراحی داده میشود. آرام باشید؛ بسیاری از موارد نیاز به جراحی تشخیصی دارند ولی لزوماً سرطان کشف نمیشود. راهکارهای عملی: 1 با متخصص برای بررسی نتایج و برنامهریزی گام بعدی (معمولاً لوبکتومی تشخیصی یا تست مولکولی) مشورت کنید. 2آزمایشهای تیروئید (TSH و در صورت نیازT4/T 3 و سونوگرافی دقیقتر انجام شود. 3 در مراکز در دسترس، مشاوره درباره تستهای مولکولی جهت کاهش نیاز به جراحی بگیرید. 4 مدارک و تصاویر سونوگرافی و گزارش FNA را جمعآوری و همراه داشته باشید. علائم هشدار: 1 رشد سریع یا افزایش قابل توجه اندازه گره 2 گرفتگی صدا یا مشکلات بلع 3 تنگی نفس یا ظاهر شدن غدد لنفاوی گردنی تخصص پیشنهادی: جراح تیروئید
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
