با سلام و عرض ادب درصد امکان خروج سنگ کلیه ۱۹ میلیمتر در ۱۵ میلی متر از کالیس تحتانی کلیه چپ از طریق عمل ریرس چقدر است؟
4 اسفند 1404
پاسخ پزشکان
0
سلام سنگ 19در15 میلیمتری در کالیس تحتانی جزو سنگهای بزرگ محسوب میشود و احتمال دفع خودبهخودی ندارد. در عمل RIRS (سنگشکنی دروناندامی با لیزر از راه حالب) میزان موفقیت برای چنین سنگی معمولا حدود 70 تا 85 درصد است، ولی به آناتومی کالیس تحتانی و مهارت جراح بستگی دارد. گاهی برای پاکسازی کامل ممکن است بیش از یک جلسه درمانی لازم شود.
احتمالاً مشکل اصلی، دسترسی محدود و زاویه خروجی کالیکس تحتانی است که باعث کاهش احتمال پاکسازی کامل با آندوسکوپی داخل کلیه میشود. در بیشتر موارد برای سنگ حدود ۱۹ میلیمتر در کالیکس تحتانی موفقیت نسبت به کالیکس مرکزی کمتر است و ممکن است به روش تکمیلی یا روش جایگزین نیاز باشد؛ نگران نباشید، تصمیم نهایی پس از بررسی تصویربرداری و معاینه گرفته میشود. راهکارهای عملی: 1 تهیه تصویربرداری مناسب (سیتی اسکن با برش نازک) و ارائه به جراح برای ارزیابی دقیق اندازه و آناتومی کالیکس. 2 مشاوره با متخصص اورولوژی (اندویورولوژی) برای مقایسه گزینهها: آندوسکوپی داخل کلیه، سنگشکنی برونتنه یا روش از طریق پوست. 3 آمادهسازی آزمایشات پایه (آزمایش خون و ادرار) و حفظ هیدراتاسیون؛ در صورت درد از مسکن تجویزی استفاده شود. علائم هشدار: 1 تب بالا یا لرز (نشانه عفونت جدی). 2 درد بسیار شدید یا استفراغ مداوم که با مسکن کنترل نمیشود. 3 کاهش قابل توجه حجم ادرار یا خونریزی شدید ادراری. تخصص پیشنهادی: اورولوژی (اندویورولوژی)
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
