سلام هر دو لوب تیروئید دارای ابعاد بزرگتر از حد طبیعی و اکوی پارانشیم هتروژن و غیر یکنواخت و فاقد ندول می باشند ،فلوی عروقی تیروئید افزایش یافته می باشد.تصویر چند لنف نود ری اکتیو در ناحیه ساب مندیبولار دو طرف دیده می شود،ضخامت ایسم ۹mm،آزمایش خونم tsh پایین۰.۰۱ وt۴ و t۳ بالا آنتی تیپیو ۱۰۰۰ این سونوگرافی برای ۵ سال پیشه از اون موقع متی مازول می خوردم ولی فایده نداره تپش قلب بالا و خیلی هم لاغرم و
20 تیر 1405
پاسخ پزشکان
1
این علائم نشاندهنده فعالیت شدید بیماری گریوز است. با توجه به عدم پاسخ به متیمازول، حتما به غدد دروناندocrine مراجعه کنید تا درمان رادیواکتیو یا جراحی را بررسی کنند.
احتمالاً علت علائم شما یک پرکاری تیروئید خودایمنی (در بیشتر موارد بیماری گریوز) است که با گواتر هتروژن و افزایش فلو عروقی سازگار است؛ نگران نباشید، این وضعیت قابل ارزیابی و درمان است اما نیاز به بازنگری درمانی دارد. راهکارهای عملی: - داروی فعلی را بدون مشورت پزشکقطع نکنید و پرونده آزمایش و سونوگرافی را همراه داشته باشید. - هماکنون ضربان و فشار خون را اندازه بگیرید و محرکها (قهوه، سیگار، محرکها) را حذف کنید. - با اندوکرینولوژیست وقت فوری بگیرید برای بازبینی دوز متیمازول و بررسی گزینههای دیگر (بتابلوکر برای کنترل تپش، رادیواکتیو یا جراحی). - در صورت امکان نوار قلب و آزمایشTSH/T4/T3 را تکرار کنید و سابقه آنتیبادیها را ارائه دهید. علائم هشدار: -تپش قلب بسیار سریع یا نامنظم، غش یا سرگیجه شدید - تنگی نفس یا درد قفسهٔ سینه - تب بالا، گیجی یا تغییر سطح هوشیاری (ممکن است نشانگر بحران تیروتوکسیک باشد) تخصص پیشنهادی: اندوکرینولوژی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.