آیا وجود تعدادی نودول در تیرویید ماکزیمم 9mm خطرناک است؟

سلام
کم کاری تیرویید داشتم. با مصرف بلند مدت لووتیروکسین ظاهرا پرکاری گرفتم با tsh ۰.۰۵ و free t۴ ۲۴.۱ و free t۳ ۷.۱
سونودادم.
اکوی پارانشیمال تیرویید هتروژن
لوب راست ۱۵*۴۱*۱۷ و حجم ۵.۹
لوب چپ ۱۷*۴۱*۱۷ و حجم ۶.۲
ضخامت ایسموس ۳ mm
شواهدی به نفع solid و cyst مشاهده نشده
در هردو لوب تعدادی نودول هایپواکو که قطر بزرگترین آنها ۹mm و در لوب چپ است
گفتن اسکن هسته ای بدم. بچه هم شیر میدم. چیکار کنم. خطرناکه؟

0

سلام میتوان در شما اسکن تیروئید انجام داد. بهترین کار برای اطمینان از خوش خیم بودن ندول، نمونه برداری از بزرگترین ندول میباشد. با توجه به پرکار شدن تیروئید و ندولار بودن آن جراحی یکی از گزینه های درمانی است.

دکتر محسن پاکزاد

متخصص جراحی عمومی و لاپاراسکوپی
دکتر محسن پاکزاد
0

پرکاری تیرویید شما به احتمال زیاد ثانویه به مصرف بیش از حد لازم لوتیروکسین هست میزان مصرف لو تیروکسین را تحت نظر پزشک کاهش دهید تا به tsh مطلوب برسید . نمونه سوزنی از ندول بزرگ را انجام دهید و بر طبق نتیجه پاتولوژی ادامه درمان را با پزشک معالج مجددا مورد بحث قرار دهید . هر شش ماه یک بار سونو گرافی تیرویید را برای کنترول سایز ندول تیرویید بهتر است انجام دهید . در صورتیکه ندول از نوع سرد و بزرگتر شود گزینه جراحی مطرح میشود . در غیر این صورت ادامه درمان با لوتیروکسین کافی است .

دکتر سهیلا حسن زاده

متخصص بیماری های داخلیدیابت ، کبد و گوارش ، ریه - رژیم درمانی
دکتر سهیلا حسن زاده
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.

وجود نودول‌های 9mm در تیرویید قطعا نیاز به بررسی دقیق توسط پزشک دارد. نودول‌های کوچک تیرویید اغلب خوش‌خیم هستند، اما این جای نگرانی است که یک نودول با قطر 9mm ممکن است منجر به مشکلات جدی شود. برای اطمینان بیشتر از طریق اسکن هسته‌ای می‌توانید به صورت دقیق‌تر تشخیص دهید. همچنین مصرف لووتیروکسین باید طبق دستور پزشک صورت گیرد و ممکن است نیاز به تنظیم دوز داشته باشید. اگر هنوز شیر می‌دهید، درمان باید با توجه به این موضوع انجام شود. توصیه می‌شود که با پزشک خود مشورت کنید تا برنامه درمانی مناسبی برای شما تعیین شود.