درمان کیست تخمدان چگونه است؟

سلام،
خسته نباشید.
موارد شما را مرحله‌به‌مرحله توضیح می‌دهم و راهکار‌های عملی می‌نویسم.
1 چه یافته‌ای دارید؟
- در سونوگرافی دو کیست مشاهده شده: یکی در تخمدان چپ حدود 46 میلی‌متر (4.6 سانتی‌متر) و یکی در تخمدان راست حدود 56 میلی‌متر (5.6 سانتی‌متر).
2 انواع کیست و اهمیت آنها
- کیست‌های عملکردی (فولیکولی یا کورپوس لوتئوم): شایع‌اند، معمولاً تا چند چرخه قاعدگی خودبه‌خود کوچک یا ناپدید می‌شوند.
معمولاً بدون ساختار پیچیده‌اند (یک کیسه توخالی، دیواره نازک).
- کیست‌های پاتولوژیک (مثل آندومتریوما، درموئید، کیست‌های با اجزای جامد یا تیغک‌دار): نیاز به بررسی بیشتر و گاهی عمل جراحی دارند.
3 اندازه‌ها چه معنایی دارند؟
- کیست
4.6 و
5.6 سانتی‌متری: اندازه‌ها مهم‌اند.
کیست‌های کمتر از ~5 سانت معمولاً قابل پیگیری سریال هستند اگر ساده و بدون علامت باشند.
کیست
5.6 سانت نزدیک حدی است که بسته به شکل و و یژگی‌ها (ساده یا پیچیده بودن، وجود اجزای جامد، جریان خون پاتولوژیک) تصمیم‌گیری تغییر می‌کند.
4 آیا داروی «مارولین» مؤثر است؟
- باید نام دقیق دارو را از پزشک تأیید کنید؛ احتمالاً منظور قرص ضدبارداری ترکیبی (مانند Marvelon) است. قرص‌های ضدبارداری ترکیبی می‌توانند از ایجاد کیست عملکردی جدید جلوگیری کنند اما به‌طور قطعی کیست موجود را سریع «از بین نمی‌برند». یعنی مصرف این قرص‌ها ممکن است از بروز کیست‌های جدید جلوگیری کند ولی برای کوچک‌ کردن سریع یک کیست بزرگ یا پیچیده تضمین نیست.
- نکته مهم: برخی دارو‌های تحریک تخمک‌گذاری (مثل کلومیفن) می‌توانند کیست‌های عملکردی ایجاد یا ماندگار کنند؛ پس باید دارو‌ها را تحت نظر پزشک ادامه دهید.
5 برنامه معمول مدیریتی (پیشنهادی — تصمیم نهایی با پزشک شماست)
- تست بارداری (اگر قاعدگی تاخیر دارد) — قبل از هر اقدام تشخیصی یا درمانی.
- سونوگرافی ترووازینال تکراری (TVS) بعد از 6–8 هفته برای پیگیری اندازه و شکل کیست‌ها.
- اگر کیست‌ها ساده و اندازه یا مشخصات کاهش پیدا کردند → ادامه پیگیری و احتمالاً درمان محافظه‌کارانه (بدون جراحی).
- اگر کیست پایدار یا بزرگ‌تر شد، یا ساختار پیچیده/اجزای جامد دارد، یا علامت‌دار (درد مزمن، نفخ، فشار) → ارزیابی توسط متخصص زنان و احتمالاً لاپاروسکوپی تشخیصی و درمانی.
- در سنین بالاتر از 40 سال یا در صورت یافته‌های مشکوک در سونو، ممکن است درخواست آزمایش CA-125 شود (برای کمک در تمایز آندومتریوز/تومور تخمدان اما همیشه اختصاصی نیست).
6 چه مواقع اورژانسی به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید
- درد ناگهانی و شدید شکم، تب یا تهوع و استفراغ شدید، غش یا ضعف شدید، خونریزی قابل‌توجه قاعدگی یا بیرون از قاعدگی — این‌ها می‌توانند نشان‌دهنده پیچش تخمدان یا پارگی کیست باشند.
7 رفتار با دارو‌های گیاهی
- بسیاری از ترکیبات گیاهی برای "تقویت رحم و تخمدان" شواهد علمی کافی ندارند و بعضی ممکن است با دارو‌های تجویزی تداخل داشته باشند یا اثرات هورمونی داشته باشند.
تا وقتی دلیل و نوع کیست مشخص نشده، از مصرف خودسرانه دوری کنید و پزشک را در جریان بگذارید.
8 تأثیر بر باروری
- بسیاری از کیست‌های عملکردی بر باروری اثر دایمی ندارند و بعد از رفع، تخمک‌گذاری به حالت طبیعی بازمی‌گردد.
کیست‌های بزرگ، تکرار شونده یا ناشی از شرایطی مثل آندومتریوز یا اندومتریوما ممکن است روی باروری تأثیر بگذارند و نیاز به مدیریت تخصصی داشته باشند.
9 توصیه‌های عملی برای شما الآن
- شماره یا نام دقیق دارویی که پزشک نوشته (مارولین یا چیز دیگر) را از او بخواهید و دقیق اطلاع دهید چه مصرف می‌کنید.
- از خوردن دارو‌های گیاهی جدید بدون مشورت خودداری کنید.
- پیگیری: سونوگرافی ترووازینال کنترل در 6–8 هفته. اگر درد یا علائم اورژانسی دارید زودتر مراجعه کنید.
- در جلسه بعدی با متخصص زنان، از ایشان بخواهید گزارش سونو را با جزئیات (simple vs complex, septation, solid parts, Doppler) توضیح دهند و گزینه‌های درمانی (انتظار و پیگیری، درمان دارویی، یا عمل لاپاراسکوپی) را توضیح دهند.
اگر مایلید، می‌توانید نتیجه دقیق گزارش سونو (توضیح ساختار کیست، اکوژنیسیته، وجود سپتوم یا اجزای جامد، رنگ‌داپلر) را اینجا بنویسید تا توصیه دقیق‌تری بدهم.
در صورت درد شدید یا علائم نگران‌کننده، سریعاً به مراکز درمانی مراجعه کنید.