با تخمدان پلی کیستیک هم کیت مثبت می شود؟

خلاصه کوتاه:
بله؛ کیت‌های تخمک‌گذاری (OPK) هورمون LH را در ادرار تشخیص می‌دهند و مثبت شدن معمولاً نشان‌دهندهٔ «پیک LH» و احتمال تخمک‌گذاری در 24–36 ساعت آینده است.
اما در افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) یا در حضور برخی کیست‌ها، نتیجهٔ کیت می‌تواند گمراه‌کننده یا کاذب باشد.
چرا ممکن است OPK در PCOS یا وجود کیست قابل اعتماد نباشد:
- افزایش پایه‌ای یا نوسانی LH: در PCOS سطح پایهٔ LH ممکن است بالاتر یا نوسانی باشد.
برخی افراد خط‌های ضعیف یا مکرر مثبت می‌بینند که با یک تخمک‌گذاری واقعی مطابقت ندارد.
- Luteinized Unruptured Follicle (LUF): گاهی پیک LH رخ می‌دهد اما فولیکول پاره نشده و تخمک آزاد نمی‌شود — در این حالت کیت مثبت است ولی باروری اتفاق نیفتاده.
- اثر دارو‌ها و تزریق‌ها: اگر اخیراً در درمان ناباروری هورمون hCG تزریق شده باشد، بعضی از کیت‌ها به hCG هم واکنش می‌دهند و مثبت کاذب نشان می‌دهند.
همچنین دارو‌های تحریک تخمک‌گذاری می‌توانند الگوی هورمونی را تغییر دهند.
- کیست‌های هورمونی غیرطبیعی: بیشتر کیست‌های ساده یا «کیست‌های فولیکولی» یا «کوریوس لبوم» (corpus luteum) معمولاً باعث مثبت کاذب OPK نمی‌شوند، اما تومور‌های نادر تولید‌کنندهٔ هورمون می‌توانند نتایج را تغییر دهند (خیلی نادر).
چگونه می‌توان مطمئن شد که واقعا تخمک آزاد شده؟
- سونوگرافی ترانس‌واژینال: بهترین و دقیق‌ترین روش برای تأیید رشد فولیکول غالب و ردیابی پاره شدن آن (اوولاسیون).
- اندازه‌گیری پروژسترون سرمی: یک نمونه در روز ~7 بعد از زمان تخمک‌گذاریِ فرضی؛ پروژسترون میدلوتال >3–5 ng/mL نشان‌دهندهٔ اوولاسیون است (عددی که برای «تأیید قطعی» استفاده می‌شود ممکن است بین آزمایشگاه‌ها متفاوت باشد؛ برخی سطوح ≥10 ng/mL را برای عملکرد لوته‌آل قوی‌تر می‌پذیرند).
- ترکیب روش‌ها: در PCOS بهتر است OPK را همراه با ردیابی ترشحات دهانهٔ رحم، دمای پایهٔ بدن و/یا پیگیری سونوگرافیک استفاده کنید.
پیشنهاد عملی برای شما:
1 چون دکتر قبلاً گفته یک تخمدان کیست دارد، از ایشان بخواهید نوع کیست را مشخص کنند و بگویند آیا اخیراً هورمون یا تزریقی مثل hCG دریافت کرده‌اید.
2 اگر کیت روز 15 سیکل شما مثبت شد: اگر سیکل‌های شما معمولاً منظم است و هیچ داروی تحریک‌کننده‌ای نگرفته‌اید، احتمال تخمک‌گذاری وجود دارد، اما در زمینه PCOS یا کیست نمی‌توان 100% مطمئن بود.
3 برای اطمینان، یک نمونهٔ پروژسترون سرمی حدود 7 روز بعد از مثبت شدن کیت بدهید یا از مرکز ناباروری بخواهید سونوگرافی پیگیری انجام دهند.
4 اگر در حال تلاش برای بارداری هستید و اغلب OPK‌ها برایتان مبهم یا مکرر مثبت می‌شود، بهتر است با کلینیک ناباروری برنامه‌ریزی برای مانیتورینگ سونوگرافیک کنید.
نتیجه‌گیری:
کیت مثبت در روز 15 لزوماً به معنی تخمک‌گذاری قطعی نیست، مخصوصاً در زمینهٔ PCOS یا وجود کیست.
برای تایید، سونوگرافی یا اندازه‌گیری پروژسترون لازم است.
با کلینیک یا پزشک معالج مشورت کنید تا بهترین روش پیگیری براساس وضعیت شما تعیین شود.