سرما خوردگی کودک یک ساله که فقط آبریزش بینی داره چه دارویی بدم؟

دخترم ۱۵ ماهشه آبریزش بینی و گرفتگی بینی داره قطره رینوسالتین دارم براش میزنم دیفن و سیتریزین هم دارم میتونم جفتشونو بهش بدم یا تداخل دارن کدومو بدم بهتره؟
1
بهتره از بین دیفن هیدرامین و سینریزین یک مورد رو استفاده کنید و تخلیه ترشحات بینی انجام بشه.
در صورت تشدید علائم یا تب به متخصص اطفال مراجعه کنید
0
سلام
اگر فقط ابریزش بینی هست تمیز کردن ترشحات بینی به همراه ستریزین کافیه، در صورت تب و یا علایم دیگه به متخصص اطفال مراجعه کنید
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
خلاصه کوتاه و کلیدی
- قطره سالین یا رینوسالتین (محلول آب‌نمکی بینی) برای کودک 15 ماهه بی‌خطر و اولین و موثر‌ترین اقدام است: قبل از غذا و خواب و هنگام نیاز 13 بار در هر طرف بینی استفاده و با سرنگ مکشی یا آسپیراتور بچه خارج کنید.
- در سرماخوردگی ویروسی آنتی‌هیستامین‌ها (مثل سیتریزین یا دیفن‌هیده‌رامین) به طور کلی موثر نیستند و مصرف خودسرانه توصیه نمی‌شود.
- هر گونه ترکیب دو آنتی‌هیستامین (سیتریزین + دیفن) و یا مصرف همزمان دارو‌های خواب‌آور قوی خطر‌بخش و بی‌فایده است — نباید همزمان داده شوند.
توضیح مفصل و راهنمای عمل
1 رینوسالتین / قطره سالین
- چرا: شست‌وشوی بینی مخاط را رقیق می‌کند، تخلیه را راحت‌تر می‌کند و تنفس و تغذیه را بهتر می‌سازد.
- نحوه استفاده: چند قطره (بسته به فرم محصول) در هر سوراخ بینی بریزید، ۵–۳۰ ثانیه صبر کنید و سپس با سرنگ مکش مخصوص بچه یا آسپیراتور آرام مخاط را خارج کنید.
قبل از شیر یا غذا و قبل از خواب مفید است.
تکرار: چند بار در روز (معمولاً 26 بار بر حسب نیاز).
2 آنتی‌هیستامین‌ها (سیتریزین و دیفن‌هیده‌رامین)
- اثر در سرماخوردگی ویروسی: اثبات‌شده نیست؛ اغلب سود کمی دارند و می‌توانند عوارض (خواب‌آلودگی، تحریک‌پذیری، خشکی دهان، در موارد نادر عوارض قلبی/تنفسی) داشته باشند.
- سیتریزین: در کودکان خردسال (بسته به برچسب محصول) ممکن است تحت نظر پزشک استفاده شود؛ دوز متداول شربت برای سن 6 ماه تا <2 سال معمولاً 2.5 mg یک‌بار در روز (برخی منابع تا
2.5 mg صبح و در صورت نیاز
2.5 mg عصر؛ در کل تا 5 mg/روز) است — دقیقاً طبق راهنمای دارویی محصول یا دستور پزشک عمل کنید.
- دیفن‌هیده‌رامین (دیفن): داروی خواب‌آور و دارای اثرات آنتی‌کولینرژیک؛ برای علائم سرماخوردگی/سرفه در کودکان کوچک معمولاً توصیه نمی‌شود و FDA هشدار داده در کودکان خیلی کوچک می‌تواند خطرناک باشد.
- تداخل/ترکیب: هر دو دارو از دسته آنتی‌هیستامین‌های H1 هستند و ترکیب‌شان باعث افزایش خواب‌آلودگی، اختلال در تنفس و سایر عوارض می‌شود.
پس: «هرگز همزمان سیتریزین و دیفن‌هیده‌رامین ندهید». اگر پزشک سیتریزین را تجویز کرد، دیفن را کنار بگذارید.
3 دارو‌های تب و درد (در صورت تب یا درد)
- استامینوفن (پاراستامول): دوز بر اساس وزن؛ معمولاً 10–15 mg/kg هر 46 ساعت در صورت نیاز (حداکثر دوز روزانه را طبق دستور دارویی رعایت کنید).
- ایبوپروفن: برای کودکان بالای 6 ماه، معمولاً 5–10 mg/kg هر 68 ساعت در صورت نیاز، مطابق دستور پزشک یا راهنمای وزن.
- توجه: دقیق‌ترین دوز براساس وزن کودک است — اگر وزن دقیق را ندارید یا در مورد دوز مطمئن نیستید، با پزشک یا داروساز تماس بگیرید.
4 اقدامات حمایتی و خانگی مفید
- مرطوب‌کننده هوا (بخار خنک) در اتاق خواب شبانه‌روزی می‌تواند تنفس را تسهیل کند.
- بالا بردن مختصر سر تشک (زیر تشک نازک یا گذاشتن حوله زیر تشک) برای خواب ممکن است کمک کند (از قرار دادن اشیاء شل نزدیک سر کودک خودداری کنید).
- مایعات و تغذیه مناسب، استراحت.
- از دارو‌های ضدسرفه/سرماخوردگی بدون نسخه (فرم‌های ترکیبی و دکونژستانت‌ها) به‌ویژه در کودکان زیر 2 سال خودداری کنید مگر با دستور پزشک.
5 چه زمانی باید به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید (علائم هشداردهنده)
- تب بالا (>39°C) یا تب مداوم بیش از 4872 ساعت
- دشواری یا تند شدن تنفس، تنفس سریع یا خس‌خس شنیده شود
- تغذیه یا نوشیدن خیلی کم، علایم کم‌آبی (پایین رفتن تعداد پوشک‌ها، خشکی دهان، بی‌حالی)
- بی‌هوشی یا خواب‌آلودگی غیرمعمول، تحریک‌پذیری شدید
- علائم موضعی شدید (گوش درد شدید، تورم صورت، بثورات غیرمعمول) یا حالتی که بهتر نشود یا بدتر شود بعد از 710 روز
پاسخ کوتاه به سوال شما
- قطره رینوسالتین را ادامه دهید — این عمل اصلی و بی‌خطر است.
- سیتریزین: فقط در صورت تجویز پزشک و دقیقاً با دوز مخصوص خردسالان (معمولاً دوز خیلی پایین مانند
2.5 mg روزانه برای زیر 2 سال) بدهید.
- دیفن‌هیده‌رامین: معمولاً برای این وضعیت و در این سن توصیه نمی‌شود؛ از مصرف آن خودداری کنید مگر تجویز صریح پزشک (مثلاً در واکنش آلرژیک فوری تحت نظر پزشک).
- هرگز سیتریزین و دیفن را همزمان ندهید.
نکته نهایی
سرماخوردگی در این سن معمولاً ویروسی و خودمحدودشونده است؛ مراقبت‌های حمایتی (شست‌وشوی بینی، مکش مخاط، رطوبت، هیدراتاسیون) اغلب کافی‌اند.
اگر نیاز به داروی خوراکی دارید، ابتدا با پزشک یا داروساز صحبت کنید تا دوز مناسب براساس وزن و وضعیت کودک تعیین شود.
در صورت تمایل می‌توانم:
- راهنمای دقیق‌تری از دوز‌ها بر اساس وزن فرزندتان بدهم (اگر وزن را بفرمایید)،
- یا متن سؤال کوتاهی برای مطرح‌شدن در مطب پزشک آماده کنم.