آیا با قطع مصرف دارو سیناریزین و بتاهیستین مشکلی پیش می آید؟

پاسخ کوتاه و کلی:
با توجه به توضیحی که داده‌اید (مصرف حدود ۲ هفته سیناریزین و بتاهیستین)، در اغلب افراد قطع این دو دارو بعد از چنین مدت کوتاهی، «مشکل خطرناکی» مثل و ابستگی شدید یا علائم ترک جدی ایجاد نمی‌کند؛ اما ممکن است دوباره همان علائمی که به خاطرشان دارو گرفته‌اید (مثل سرگیجه، سنگینی سر، و زوز گوش یا احساس عدم تعادل) برگردند یا موقتاً کمی تشدید شوند.
با این حال، تصمیم نهایی بهتر است با توجه به علت اصلی بیماری و نظر پزشک معالج شما گرفته شود.
در ادامه، توضیحات دقیق‌تر پزشکی:
### ۱. سیناریزین چیست و قطع آن چه مشکلی می‌تواند ایجاد کند؟
سیناریزین (Cinnarizine) معمولاً برای موارد زیر تجویز می‌شود:
- سرگیجه، اختلال تعادل، منیر، مشکلات گوش داخلی
- تهوع و استفراغ ناشی از حرکت (motion sickness)
- گاهی مشکلات عروقی (در برخی بیماران خاص)
نکات مهم درباره قطع سیناریزین:
- مدت ۲ هفته مصرف، مدت نسبتاً کوتاهی است و به‌طور معمول باعث و ابستگی جسمی یا «نیاز به کاهش تدریجی» مثل دارو‌های اعصاب قوی نمی‌شود.
- قطع ناگهانی بعد از این مدت معمولاً خطری مانند تشنج یا علائم ترک شدید ندارد.
- شایع‌ترین اتفاق بعد از قطع دارو، بازگشت یا تشدید سرگیجه، سنگینی سر یا عدم تعادل است، اگر هنوز علت زمینه‌ای به‌طور کامل کنترل نشده باشد.
عوارض احتمالی خودِ سیناریزین در طول مصرف (برای آگاهی):
- خواب‌آلودگی، سنگینی سر
- افزایش وزن در مصرف طولانی‌مدت
- در مصرف طولانی و دوز‌های بالا، خصوصاً در سالمندان، می‌تواند علائمی شبیه پارکینسون (لرزش، کندی حرکت، سفتی عضلانی) ایجاد/بدتر کند.
با مصرف کوتاه‌مدت ۲ هفته‌ای، عوارض طولانی‌مدت (مثل علائم شبه پارکینسون) عملاً نگران‌کننده نیستند.
### ۲. بتاهیستین چیست و قطع آن چه پیامدی دارد؟
بتاهیستین (Betahistine) بیشتر برای این مشکلات تجویز می‌شود:
- بیماری منیر
- سرگیجه‌های ناشی از اختلال گوش داخلی
- و زوز گوش و احساس پری یا سنگینی گوش (در برخی موارد)
بتاهیستین معمولاً:
- و ابستگی ایجاد نمی‌کند.
- نیاز به «کاهش تدریجی حتماً» مثل دارو‌های ضدافسردگی یا بنزودیازپین‌ها ندارد.
اما نکته مهم:
- اثر بتاهیستین بیشتر «کنترل‌کننده» علائم است تا درمان قطعی علت اصلی؛ یعنی اگر بیماری منیر یا مشکل گوش داخلی هنوز فعال باشد، با قطع دارو ممکن است:
- سرگیجه‌ها
- و زوز گوش
- احساس پری گوش
دوباره برگردند یا پررنگ‌تر شوند.
با این حال، با مصرف تنها ۲ هفته، از نظر ایمنی عمومی، قطع ناگهانی آن در اکثر افراد مشکل جدی یا خطرناک ایجاد نمی‌کند.
### ۳. آیا لازم است دارو‌ها را به‌تدریج کم کنید؟
در مورد این دو دارو (سیناریزین و بتاهیستین):
- از نظر فارماکولوژیک (علم دارو) بعد از فقط ۲ هفته مصرف، معمولاً نیازی به کاهش تدریجی اجباری وجود ندارد.
- می‌توانید با نظر پزشک، یکی از این دو روش را داشته باشید:
1 قطع مستقیم: به‌خصوص اگر علائم شما تقریباً برطرف شده و خفیف است.
2 کاهش تدریجی چند روزه: اگر می‌ترسید سرگیجه به‌شدت برگردد، گاهی پزشک توصیه می‌کند ۳–۵ روز دوز را نصف کنید و بعد قطع نمایید؛ مثلاً:
- اگر سیناریزین ۳ بار در روز می‌خوردید، چند روز ۲ بار در روز، بعد ۱ بار در روز، سپس قطع
- درباره بتاهیستین هم همین سبک کاهش تدریجی کوتاه‌مدت ممکن است توصیه شود.
### ۴. چه کسانی باید بیشتر احتیاط کنند؟
در این موارد حتماً قبل از قطع خودسرانه با پزشک خود مشورت کنید:
- سرگیجه شدید یا مکرر که هنوز به‌خوبی کنترل نشده
- بیماری منیر ثابت‌شده (تشخیص متخصص گوش، حلق و بینی یا نورولوژی)
- سابقه مشکلات مغزی–عروقی (سکته مغزی، TIA، تنگی عروق)
- سن بالا (بالای حدود ۶۵ سال) به‌خصوص همراه با مشکلات تعادل یا ریسک سقوط
- افرادی که همزمان دارو‌های دیگری برای اعصاب، ضد افسردگی، ضد تشنج یا دارو‌های فشار خون مصرف می‌کنند
در این افراد، پزشک ممکن است:
- مدت مصرف دارو را بیشتر در نظر بگیرد
- یا روش قطع تدریجی را توصیه کند
- یا نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً تست شنوایی، تست تعادل، MRI، یا سونوگرافی عروق گردن) ببیند.
### ۵. چه علائمی بعد از قطع دارو باید شما را نگران کند؟
بعد از قطع سیناریزین و بتاهیستین، اگر هر کدام از موارد زیر را داشتید، بهتر است فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید:
- سرگیجه خیلی شدید که نمی‌توانید راه بروید یا سر را تکان دهید.
- تهوع و استفراغ شدید همراه سرگیجه.
- سرگیجه همراه علائم عصبی مثل:
- ضعف ناگهانی در یک سمت بدن
- اختلال در صحبت کردن
- دوبینی یا تاری شدید ناگهانی بینایی
- بی‌حسی ناگهانی صورت یا اندام‌ها
- سردرد بسیار شدید و ناگهانی
- افت شدید فشار خون، غش یا سیاهی رفتن چشم.
این علائم می‌توانند به مشکلاتی جدی‌تر مثل سکته مغزی یا مشکلات قلبی–عروقی مربوط باشند و ارتباطی با خود دارو‌ها نداشته باشند، ولی هم‌زمانی قطع دارو و بروز علائم ممکن است شما را سردرگم کند؛ در چنین شرایطی، تعلل نکنید.
### ۶. اگر بعد از قطع دارو، فقط کمی سرگیجه برگشت چه کار کنم؟
اگر بعد از قطع ناگهانی:
- فقط کمی سرگیجه خفیف یا احساس ناپایداری برگشت
- بدون تهوع شدید، بدون علائم عصبی خطرناک
می‌توانید:
1 در اولین فرصت (نه لزوماً اورژانسی) به پزشک خود مراجعه کنید تا بررسی شود:
- آیا لازم است دارو را دوباره شروع کنید؟
- آیا علت زمینه‌ای (مثل منیر، مشکلات گردن، افت فشار، مشکلات بینایی یا گوش) نیاز به درمان تکمیلی دارد؟
2 کار‌های کمکی برای کاهش سرگیجه:
- بلند شدن تدریجی از حالت خوابیده یا نشسته
- مصرف کافی آب (کم‌آبی می‌تواند سرگیجه را بدتر کند)
- پرهیز نسبی از کافئین زیاد، سیگار و الکل (در صورت مصرف)
- خواب کافی و منظم
### ۷. در نهایت، برای شرایط شما چه جمع‌بندی‌ای داریم؟
با توجه به اینکه:
- مدت مصرف شما حدود ۲ هفته است.
- دارو‌ها سیناریزین و بتاهیستین هستند.
نکات مهم:
- از نظر علمی و تجربی، در اکثر بیماران قطع ناگهانی بعد از چنین مدت کوتاهی، خطری مثل ترک دارو یا آسیب جدی به بدن ایجاد نمی‌کند.
- احتمال مهم‌تر، برگشت علائم سرگیجه، و زوز گوش یا احساس عدم تعادل است، اگر علت اصلی هنوز وجود داشته باشد.
- بهترین کار این است که:
- اگر ممکن است، با همان پزشکی که دارو را برایتان تجویز کرده تماس بگیرید یا ویزیت شوید و از او بپرسید که آیا قصدش مصرف کوتاه‌مدت (مثلاً ۲ هفته) بوده یا طولانی‌تر.
- اگر دسترسی ندارید و علائم فعلی‌تان خفیف است، می‌توانید با احتیاط، دارو را قطع کنید و چند روز خودتان را از نظر برگشت علائم تحت نظر بگیرید.
### ۸. چه زمانی حتماً باید دوباره به پزشک مراجعه کنید؟
- اگر سرگیجه، ناپایداری، و زوز گوش یا پری گوش بعد از قطع دارو به‌طور و اضح تشدید شد.
- اگر علائم جدیدی مانند سردرد‌های متفاوت، کاهش شنوایی، دوبینی، ضعف اندام، اختلال در راه رفتن اضافه شد.
- اگر بالای ۶۵ سال هستید یا سابقه بیماری قلبی–عروقی/سکته دارید.
---
خلاصه نهایی:
با مصرف فقط ۲ هفته سیناریزین و بتاهیستین، به‌طور معمول «قطع ناگهانی» این دارو‌ها خطر خاصی مثل و ابستگی یا آسیب جدی ایجاد نمی‌کند، اما ممکن است علائم اولیه شما (مثل سرگیجه) برگردند. اگر بیماری زمینه‌ای جدی (مثل منیر یا مشکلات عروقی مغز) دارید، بهتر است تصمیم به ادامه یا قطع دارو را حتماً با پزشک معالج هماهنگ کنید.
این توضیحات جای ویزیت حضوری را نمی‌گیرد؛ در صورت وجود هر علامت نگران‌کننده، حتماً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید.