بیماری چشم با عنوان ورم شبکیه چشم “CSR”؟

سلام
چشم راست من از زمانی که لازک کردم در سال ۱۴۰۰، دچار ورم شبکیه شدم که با قطره دورزولامید بهتر شد . در آذر ۱۴۰۳ تزریق فیلر زیر چشم انجام دادم و بعد از یک ماه سنگ کلیه گرفتم که بعد از اون در دی ماه متوجه تاری دید که در OCT مشخص شد.در حال حاضر ۴ ماهی هست. قطره چشمی دورزولامید و قرص پروپرانول مصرف میکنم. آیا فیلر رووفیل « رزیر چشم و بینی» باعث شده ؟لازک؟ علت CSR چیست و راهکار؟
ممنون

1

سلام فیلر و لارزک ارتباطی با بیماری CSR ندارند. استرس، مصرف داروهای حاوی کورتون می توانند از علل زمینه ساز ان باشند. تا سه ماه درمان دارویی و درصورت عدم پاسخ لیزر یا تزریق داخل زجاجیه توصیه می شود.

دکتر سمیرا سرمدی

فلوشیپ قرنیه و خارج چشمی ، جراح و متخ...
دکتر سمیرا سرمدی
1

سلام، با توجه به توضیحات شما، تجمع مایع زیر شبکیه (CSR یا Central Serous Retinopathy)، وضعیتی است که میتواند با تاری دید، موجدار دیدن و کاهش شفافیت بینایی همراه باشد. در مورد شما: عوامل احتمالی CSR: 1. استرس و اضطراب (مهمترین علت شناختهشده). 2. مصرف کورتونها (به هر شکل: تزریقی، خوراکی، موضعی، حتی کورتون موجود در برخی فیلرها). 3. لیزر چشم (لازک) احتمالا تاثیر مستقیم ندارد، اما استرس و درمانهای بعدی ممکن است زمینهساز باشند. 4. فیلر زیر چشم و بینی (مثل Revofil) در موارد نادر، اگر حاوی مواد تحریککننده یا کورتونی باشند، میتواند بهطور غیرمستقیم نقش داشته باشد، گرچه شواهد قطعی کمی وجود دارد. درباره درمان: قطره دورزولامید گاهی در CSR مزمن برای کمک به جذب مایع بهکار میرود. پروپرانولول هم در برخی مطالعات اثر مثبت داشته، ولی در همه بیماران مؤثر نیست. اگر ۴ ماه گذشته و بهبودی کامل حاصل نشده، لازم است تصمیمگیری درباره درمان لیزر (PDT یا میکروپالس) یا حتی جراحی محدود مطرح شود. استفاده از OCT سریال برای بررسی روند مایع زیر شبکیه ضروریست. توصیه: توسط فوق تخصص شبکیه معاینه شوید. اگر فیلر حاوی کورتون بوده، آن را اطلاع دهید. تا حد امکان استرس را مدیریت و از مصرف هرگونه داروی کورتونی اجتناب کنید.

دکتر فاطمه خطاوی

جراح و متخصص چشمICO قرنیه و لیزیک
دکتر فاطمه خطاوی
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.

ورم شبکیه چشم یا CSR (Central Serous Retinopathy) یک بیماری است که به صورت تجمع مایع زیر شبکیه مشخص می‌شود و می‌تواند منجر به تاری دید گردد. در مورد شما، این اختلال ممکن است به دلیل استرس‌های فیزیکی ناشی از جراحی لازک و یا تزریق فیلر تحتانی چشم پدید آمده باشد. هر دوی این اقدامات می‌توانند فشار غیر معمولی به چشم وارد کنند که منجر به افزایش فشار داخلی چشم یا تغییرات هورمونی شده و به CSR منجر شوند. دورزولامید، که یک مهارکننده آنزیم کربنیک انیدراز است، برای کاهش فشار داخلی چشم استفاده می‌شود و می‌تواند در کاهش ورم شبکیه به شما کمک کند. پروپرانول، یک بتا-بلوکر، نیز ممکن است به کنترل برخی از عوارض مرتبط با استرس کمک کند. بهترین راهکار برای مدیریت CSR، علاوه بر استفاده از دارو، شامل کاهش سطح استرس، مصرف مایعات فراوان برای کمک به حفظ تعادل آب بدن و کنترل فشار خون است. ویزیت منظم نزد یک متخصص چشم پزشکی برای پیگیری نحوه بهبودی شرایط شما ضروری است.