سلام. آیا نیاز به نمونه برداری دارد ؟ درمانش چیست ؟
یک ندول سالید هایپواکو به ابعاد ۶*۱۶ م .م در ایسم مشاهده کردید FNA از ندول فوق مشاهده کردید . و آزمایش هم قبلا Anti tpo قبلا ۴۷۰بوده و الان عددش ۲۵۰ هست
24 خرداد 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
سلام. بر اساس توضیح شما، تصمیم برای FNA فقط با دیدن اندازه بهتنهایی نیست و به شکل دقیق سونوگرافی، حاشیهها، وجود کلسیفیکاسیون، ارتفاع بیشتر از عرض، درگیری غدد لنفاوی و همچنین اندازه واقعی ندول بستگی دارد؛ در خیلی از موارد،
سلام. بر اساس توضیح شما، تصمیم برای FNA فقط با دیدن اندازه بهتنهایی نیست و به شکل دقیق سونوگرافی، حاشیهها، وجود کلسیفیکاسیون، ارتفاع بیشتر از عرض، درگیری غدد لنفاوی و همچنین اندازه واقعی ندول بستگی دارد؛ در خیلی از موارد، ندول سالید هایپواکو اگر به حد مشخصی برسد یا ظاهر مشکوک داشته باشد، نیاز به نمونهبرداری پیدا میکند. بالا بودن Anti-TPO بیشتر به نفع التهاب خودایمنی تیروئید است و بهتنهایی تعیینکننده نیاز به FNA نیست. اگر گزارش کامل سونوگرافی و TSH را بفرستید، میتوانم دقیقتر بگویم احتمال نیاز به نمونهبرداری چقدر است. برای تصمیمگیری نهایی حتماویزیت حضوری لازم است.
سلام. بر اساس توضیح شما، تصمیم برای FNA فقط با دیدن اندازه بهتنهایی نیست و به شکل دقیق سونوگرافی، حاشیهها، وجود کلسیفیکاسیون، ارتفاع بیشتر از عرض، درگیری غدد لنفاوی و همچنین اندازه واقعی ندول بستگی دارد؛ در خیلی از موارد، ندول سالید هایپواکو اگر به حد مشخصی برسد یا ظاهر مشکوک داشته باشد، نیاز به نمونهبرداری پیدا میکند. بالا بودن Anti-TPO بیشتر به نفع التهاب خودایمنی تیروئید است و بهتنهایی تعیینکننده نیاز به FNA نیست. اگر گزارش کامل سونوگرافی و TSH را بفرستید، میتوانم دقیقتر بگویم احتمال نیاز به نمونهبرداری چقدر است. برای تصمیمگیری نهایی حتماویزیت حضوری لازم است.
احتمالاً این ندول در بیشتر موارد خوشخیم است و سطح بالای آنتیبادی نشانه التهاب خودایمنی تیروئید (هشیموتو) است؛ نگران نباشید اما تصمیم نهایی با توجه به گزارش نمونهبرداری و تستهای هورمونی است. راهکارهای عملی: 1 گزارش پاتولوژی نمونهبرداری را دقیق بررسی کنید و نوع نتیجه را یادداشت کنید. 2آزمایشهای TSH و T4 آزاد و تکرار آنتیبادی تیروئید انجام دهید. 3سونوگرافی کنترل در 6–12 ماه برای پیگیری اندازه و ویژگیهای ندول ترتیب دهید. 4 در صورت نتیجه نمونهبرداری غیرقطعی یا مشکوک، تکرار نمونهبرداری یا تصمیم درمانی توسط اندوکرینولوژی مطرح میشود. علائم هشدار: 1 رشد سریع یا افزایش قابل لمس اندازه ندول 2 مشکل جدید در بلع یا تنفس یا درد مداوم گردن 3 تغییر صدا پایدار یا وجود غدد لنفاوی بزرگشده تخصص پیشنهادی: اندوکرینولوژی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
