من الان سه ماه سرفه دارم خلط پشت حلق چن دکتر رفتم از داروی سرفه تا داروی معده و حساسیت مصرف کردم ولی فرقی نکردم ستی اسکن ام دادم ولی درگیری نداشتم
1
سرفه مزمن باید بررسی دقیق شود غیر از شرح حال دقیق (شغل / محل زندگی و کار (الودگی هوا، محیط خشک و کم رطوبت، تماس با مواد پودری و عطری و کار با گیاهان، بنزینی .) / داشتن حیوان خانگی /گل و گیاه در منزل یا محیط کار / نوع مواد شوینده/ نوع پوشش و سایل خواب و وجود فرش ماشینی و گبه و گلیم در اتاق / سوسک و مایت و کنه در خانه / سابقه الرژی تنفسی /تماس با سیگار و سایل دخانیات / نوع رژیم غذایی (مواد تحریک کننده و اسیدی مخصوصا سس گوجه فرنگی و فلفل مواد سرخ شده، کافیین و قهوه و عدم دریافت مایعات کافی) سایر علایم همراه: صاف کردن مرتب گلو، خارش سر و صورت و گلو، تغییر صدا، ورم معده و اروغ زدن، گرفتگی بینی، درد صورت، تورم و احتقان بینی) + مهم است معاینه کامل اندوسکوپی بینی و سینوس + لارنگوسکوپی (فیلم برداری از حنجره و راههای هوایی) توسط جراح ومتخصص گوش و حلق و بینی + سی تی اسکن سینوسها (در صورت لزوم) در مرحله اول توصیه میشود + مشاوره فوق تخصص گوارش جهت انجام اندوسکوپی گوارشی فوقانی + در همه افرادیکه بیشتر از سه هفته سرفه دارند باید باید باید تست خلط جهت بیماری توبرکولوزیس (سل) انجام شود + درمان طبق یافتهها ترکیبی از دارو (اسپریهای ترکیبی بینی (فقط نباید یک اسپری باشد یکنوع ترکیب مخصوص است) + درمان طولانی مدت ترکیبی ضد اسید (فقط یک امپرازول صبح کافی نیست !) + داروهای موکولیتیک (رقیق کننده ترشحات تنفسی) + تغییر روش زندگی و رعایت بهداشت حنجره و راههای هوایی می باشد . همانطور که در ابتدا گفتم « خلط پشت حلق » دیرترین علامتی است که از بین میرود زیرا زمانی که شما متوجه این علامت شده اید، مدتها قبل تغییرات اتفاق افتاده و تازه علامت خود را نشان میدهد و « ژن» سلولهای مخاطی تغییر پیدادکرده است و درمان باید انقدر طولانی باشد که این سلولرهای تغییر شکل یافته، یا بمیرند یا تغییر ژنتیکی پیدا کنند. از طرفی چون « علامتی » است که چند علت همزمان دارد، درمان طولانی ترکیبی میخواهد. و نکته ای که نباید فراموش کنید در پزشکی دو عبارت وجود دارد cure (درمان کامل که دیگر ان بیماری وجود ندارد مثلا شما دیگر سرماخوردگی ندارید) و دوم treat (درمان کنترلی و درمان علایم یک بیماری ژنتیکی، بیماری مزمن، که فرد بدون علامت است ولی بدون بیماری نیست ! مثلا در مورد الرژی، cure حذف ماده الرژی زاست, اما در الرژیهای تنفسی حذف هوا ! امکان پذیر نیست به همین علت، علایم را treat میکنیم!
سلام این سوال هزاران بار پاسخ داده شده است ! خلط پشت حلق یا PND یک علامت بسیار شایع در چند بیماری مختلف است و این نکته را نباید فراموش کنید که پس از درمان بیماری اخرین و سختترین علامتی است که ازبین می رود ! علل PND, شامل سینوزیت مزمن با و بدون پولیپوز /رینیت آلرژیک (التهاب بینی)، بازگشت اسید معده به حلق و حنجره (laryngopharyngeal reflux) LPR غدد مخاطی راههای هوایی، در طی روز 1-2 لیتر مخاط ترشح می کنند، زمانیکه ماده تحریک کننده ای وجود داشته باشد مانند الرژی؛ این میزان ترشحات می تواند بیشتر شود، از طرفی آزرده شدن مخاط تنفسی با اسید معده باعث افزایش ترشحات و از طرفی تبخیر اب این ترکیب و سفت شدن ان میشود. در طی روز مقدار ترشحات به نظر ازاردهنده نیست زیرا وضعیت ایستاده (در جهت جاذبه زمین)، حرکات مژکهای تنفسی و نوشیدن مایعات باعث میشود این خلط احساس نشود ولی در طی شب به علت وضعیت درازکش (برخلاف جاذبه زمین)، شل شدن دریچه بین مری و معده بازگشت بیشتر اسید معده به ناحیه حلق و حنجره، عدم دریافت مایعات، و همچنین احتقان و افزایش بیشتر خونرسانی به مخاط بینی و سینوسها در حالت درازکش، این حجم از مخاط در ناحیه حلق -بینی (نازوفارنکس و هایپوفارنکس) جمع میشود و صبح با این احساس ناخوشایند بیدار میشوید تشخیص درست نیازمند معاینه راههای هوایی فوقانی (بینی، سینوس، حلق و حنجره) (اندوسکوپی و لارنگوسکوپی که هر دو معاینه سرپایی در مطب توسط متخصص جراح گوش و حلق و بینی)+ در صورت لزوم تصویربرداری می باشد . درمان با توجه به علت زمینه ای (می تواند چند علت هم زمان باشد) پس از مراحل درست تشخیصی باید انجام شود هیچگاه درمان « صرفا » دارویی بدون تغییر روش زندگی باعث از بین رفتن این علامت نمیشود
سلام, علایم شما مطرح کننده سینوزیت هست که مزمن هستش و فقط با درمان داروی خوراکی بهبود پیدا نمیکند، بخور گرم و شستشوی بینی باسرم شستشو کمک کننده هستش، پرهیز از نوشیدن مایعات سرد هم باید رعایت کنید اسپری داخل بینی بودنا یا فلومیست هر 12ساعت موثر هست
هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
سرفههای همراه با خلط پشت حلق ممکن است علامتی از التهاب ریه، آنفولانزا، آلرژی، یا حتی عفونتهای تنفسی باشد. برای تشخیص دقیق و درمان مناسب توصیه میشود که به پزشک متخصصمراجعه کنید. ممکن است نیاز به آزمایشات تشخیصی دیگری از جمله فیبرواسکوپی ریه باشد تا عامل اصلی مشکل مشخص شود. همچنین، مراقبتهای خانگی مانند مصرف مایعات بیشتر، استفاده از بخور آب گرم، و استراحت مناسب نیز میتواند به تسکین سرفه و خلط کمک کند.
