امکان پریودی در بارداری ماه اول؟

پاسخ کوتاه:
بله — ممکن است در اوایل بارداری خونریزی رخ دهد که به‌اشتباه با پریود معمولی تصور شود.
اما خونریزی در بارداری برابر با قاعدگی کامل و طبیعی نیست و باید بررسی شود.
توضیح دقیق و علمی:
1 چرا بعضی خانم‌ها فکر می‌کنند در ماه اول «پریود» شده‌اند:
- خونریزی لانه‌گزینی: حدود 6–12 روز پس از لقاح ممکن است مقدار کمی خون یا لکه‌بینی رخ دهد.
این خونریزی معمولاً کوتاه‌تر و سبک‌تر از قاعدگی است.
- خونریزی غیر قاعدگی یا «breakthrough» به‌علت تغییرات هورمونیِ حاملگی می‌تواند شبیه قاعدگی باشد.
- سایر علل: التهاب یا عفونت دهانه رحم، ضایعات دهانه رحم، ساک زیرجفتی (subchorionic hemorrhage)، یا در موارد نادر حاملگی مول یا حاملگی خارج رحمی.
2 چرا پزشک می‌گوید «دو ماهه باردار» حتی اگر ماه قبل خونریزی بوده:
- تعیین سن حاملگی معمولاً براساس اولین روز آخرین قاعدگی (LMP) انجام می‌شود.
اگر خانم خونریزی‌ای را به‌عنوان پریود درنظر گرفته ولی آن خونریزی در واقع لانه‌گزینی یا لکه‌بینی بوده، محاسبه بر اساس LMP ممکن است تفاوت ایجاد کند و سن حاملگی ظاهری را بیشتر یا کمتر نشان دهد.
- سونوگرافی در اوایل بارداری (معمولاً از حدود 6–7 هفته) سن حاملگی داخلی را بر اساس اندازه جنین/کیسه بارداری تعیین می‌کند؛ این ممکن است با تاریخ برنامه‌ریزی بر اساس LMP اختلاف داشته باشد.
3 چطور می‌توانیم خونریزی پریود را از خونریزی بارداری تمایز دهیم:
- مقدار و مدت: خونریزی لانه‌گزینی معمولاً کوتاه (1–2 روز) و سبک است؛ قاعدگی معمولاً سنگین‌تر و طولانی‌تر و همراه با لخته و درد‌های قاعدگی است.
- زمان و قوع: اگر خونریزی دقیقاً در زمان انتظار برای پریود بیاید، ممکن است اشتباه گرفته شود، اما معمولاً با شرح حال و تست‌های تکمیلی قابل افتراق است.
4 چه اقداماتی باید انجام شود:
- انجام تست بارداری (بی‌بی چک) در صورت شک یا تأخیر در قاعدگی.
- مراجعه به پزشک و احتمالا سونوگرافی ترانس‌واژینال برای تایید محل و سن حاملگی (معمولاً از هفته 6 به بعد تصاویر قابل اطمینان‌تری می‌دهند).
- اندازه‌گیری تیتر هورمون hCG در چند روز متوالی اگر سونوگرافی و اضح نباشد؛ روند مناسب hCG نشان‌دهنده حاملگی سالم است.
5 آیا خونریزی خطرناک است؟
- خونریزی جزئی و لکه‌بینی فراوانی در سه‌ماهه اول شایع است و همیشه به معنای سقط جنین نیست، اما باید ارزیابی شود.
- در صورت خونریزی شدید، درد شدید شکم، تب، یا علائم ضعف/سرگیجه بلافاصله به اورژانس یا پزشک مراجعه کنید.
6 نتیجه‌گیری و نکات عملی:
- امکان دارد خانم‌ها در اوایل حاملگی لکه‌بینی یا خونریزی داشته باشند که آن را با قاعدگی اشتباه بگیرند.
این می‌تواند باعث شود که در معاینات بعدی حاملگی با عبارتی مانند «دو ماهه» گزارش شود، زیرا تاریخ‌گذاری حاملگی براساس اولین روز آخرین قاعدگی یا یافته‌های سونوگرافی انجام می‌شود.
- اگر خونریزی رخ داده یا شک دارید، بهتر است تست بارداری انجام دهید و برای اطمینان و بررسی علت به پزشک یا ماما مراجعه کنید.
چه زمانی سریع‌تر به پزشک مراجعه کنیم:
- خونریزی شدید یا مداوم
- درد شدید شکمی یا کمردرد همراه با خونریزی
- تب یا علائم عفونت
- سرگیجه، ضعف یا غش
در صورت نیاز من می‌توانم متن کوتاه قابل ارسال برای خواهرتان (که به پزشک مراجعه کند) یا فهرست سؤالاتی که باید از پزشک بپرسد را هم آماده کنم.