سلام من حدودا ۱۵ یا ۲۰ روز دیگه باید تیروئیدمو بخاطر پرکاری تیرویید شدید( گریوز )و بزرگ شدنش عمل جراحی کنم خواستم بدونم باید TSH به حد نرمال برسه تا این جراحی انجام بشه چون دکتر گفت الان نمیشه جراحی کنم چون غده ی تیروییدم به شدت پرکاره روزی یک عدد و نصفی هم متی مازول می خوردم ولی دکتر گفت برو ۴۰ روز روزی ۴ عدد بخور و برگرد تا جراحی را انجام بدن
27 تیر 1405
پاسخ پزشکان
1
با سلام و وقت بخیر، این توصیه برای کاهش ریسک و خطر مربوط به جراحی است و بهتر استحتما وضعیت تیروئید کنترل شده باشد.
سلام، قبل از جراحیتیروئید مهمتر از نرمال شدن کامل TSH این است که پرکاری تیروئید از نظر هورمونها تا حد ممکن کنترل شود و بدن به وضعیت ایمنتری برسد. TSH ممکن است دیرتر نرمال شود، برای همین معمولا Free T4 و T3 و علائم بالینی معیار اصلی آمادگی عمل هستند، نه فقط خود TSH. افزایش دوز متیمازول برای همین کنترل قبل از عمل است؛ دارو را دقیق مصرف کنید و آزمایش و زمان جراحی را فقط با نظر جراح ومتخصص غدد تنظیم کنید.
احتمالاً جراح واندوکرینولوژیست میخواهد وضعیت هورمونی تحت کنترل باشد؛ در بیشتر موارد هدف رسیدن به وضعیت یوتیروئیدی بالینی (کاهش علائم و طبیعی شدن هورمونهای آزاد) است، نه لزوماً نرمال شدن سریع TSH که معمولاً دیرتر برمیگردد. این کار برای کاهش خطر طوفان تیروئیدی و کاهش خونریزی هنگام عمل انجام میشود و جای نگرانی نیست. راهکارهای عملی: - داروهای ضدتیروئید را دقیقاً طبق دستور ادامه دهید. -آزمایشهای تیروئیدی (FT4, FT3, TSH) قبل از عمل تکرار شود و نتیجه را به تیم جراحی نشان دهید. - برای کنترل علائم (تپش، اضطراب) از داروی مسدودکننده بتا طبق نسخه استفاده کنید. - درباره آمادهسازی پیش از عمل ازجمله ید لوغول یا برنامه پزشک سوال کنید و دستورالعمل جراح را رعایت کنید. علائم هشدار: - تب بالا یا تعریق شدید ناگهانی. - تپش قلب خیلی سریع یا مداوم، یا تنگی نفس/درد قفسه سینه. - ضعف شدید، گیجی یا تغییر هوشیاری. تخصص پیشنهادی: اندوکرینولوژی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.