آیا خوردن دوم دل قرص اورژانسی باهم خطرناک است؟

خلاصه و پاسخ مستقیم
- خوردن دو نوع قرص اورژانسی به‌طور کلی معمولاً کشنده یا خطرناک نیست، اما ممکن است عوارض جانبی (تهوع، استفراغ، خونریزی نامنظم) شدیدتر شود.
مؤثریت معمولاً کاهش پیدا نمی‌کند مگر در شرایط خاص (مثلاً اگر یکی از دارو‌ها اولی‌پریستال باشد و هورمون مصرف کرده باشید).
مهم: چه دارویی اول مصرف شد؟
- لوونورژسترل (مثلاً NorLevo یا Levonorgestrel): اگر ابتدا لوونورژسترل مصرف کرده‌اید و روز بعد قرص LD (مکمل هورمونی ترکیبی) را شروع کرده‌اید، به طور کلی این کار خطر جدی ندارد.
شروع قرص ترکیبی بلافاصله پس از لوونورژسترل معمولاً مشکل‌ساز نیست.
- اولی‌پریستال (Ulipristal, مثال ellaOne): اگر اولین قرصی که خوردید اولی‌پریستال بوده و سپس بلافاصله قرص‌های هورمونی ترکیبی (LD) را شروع کرده‌اید، این مسئله می‌تواند اثربخشی اولی‌پریستال را کاهش دهد.
دستورالعمل‌ها معمولاً توصیه می‌کنند حداقل 5 روز پس از اولی‌پریستال، قبل از شروع یا ازسرگیری هورمون ترکیبی صبر کنید.
بنابراین اگر اولی‌پریستال بوده و شما LD را روز بعد شروع کردید، احتمال دارد اثربخشی EC کمتر از حد انتظار شود.
آیا مصرف همزمان «اثربخشی را از بین می‌برد»؟
- اگر اولین دارو لوونورژسترل بوده: بعید است که شروع LD روز بعد، اثربخشی لوونورژسترل را «از بین ببرد». هر دو در کل برای جلوگیری از بارداری اورژانسی مورد استفاده‌اند، ولی گرفتن دو روش لزوماً مؤثرتر نیست و فقط عوارض را افزایش می‌دهد.
- اگر اولی‌پریستال بوده: بله، شروع هورمون ترکیبی خیلی زود می‌تواند اثر اولی‌پریستال را کاهش دهد و بنابراین احتمال بارداری ممکن است نسبت به حالت ایده‌آل بیشتر باشد.
درباره مایع منی که وارد واژن شد
- مصرف قرص اورژانسی (در زمان مناسب) دقیقاً برای چنین وضعیتی است.
اگر قرص را در زمان مناسب (هرچه زودتر، ترجیحاً ظرف 72 ساعت برای لوونورژسترل و تا 120 ساعت برای اولی‌پریستال) مصرف کرده‌اید، خطر کاهش می‌یابد.
با این وجود هیچ روش اورژانسی صد در صد تضمین‌کننده نیست؛ احتمال بارداری به صفر نمی‌رسد.
چه زمانی باید تست بارداری داد؟
- اگر پریودتان در زمان معمول‌اش آمد، معمولاً نگران نباشید اما در صورت هرگونه تأخیر:
- اگر پریود بیشتر از 7 روز تاخیر داشت، یک تست خانگی انجام دهید.
- یا برای اطمینان بیشتر، 21 روز (۳ هفته) پس از تماس جنسی تست دهید؛ در این زمان تست خانگی بسیار قابل‌اطمینان است.
چه علائمی نگران‌کننده‌اند و نیاز به مراجعه فوری دارند؟
- استفراغ شدید یا تب بعد از مصرف (که می‌تواند نشانه مشکل یا عفونت باشد)
- خونریزی خیلی شدید یا درد شکمی شدید و ناگهانی
- اگر ظرف 2 ساعت از خوردن قرص استفراغ کردید؛ معمولاً باید دوز تکرار شود (با مشورت پزشک یا داروساز)
اگر هنوز داخلِ بازه‌ای برای آی‌یو‌دی مسی هستید
- آی‌یو‌دی مسی (IUD) مؤثر‌ترین روش پیشگیری اورژانسی است و تا 5 روز (120 ساعت) پس از رابطه محافظت بسیار بالایی می‌دهد.
اگر هنوز کمتر از 5 روز گذشته و تمایل دارید، هرچه سریع‌تر به کلینیک یا پزشک مراجعه کنید.
اگر بیش از 5 روز گذشته، دیگر این گزینه ممکن است مناسب نباشد.
پیشنهاد عملی برای وضعیت شما
1 سعی کنید دقیق مشخص کنید اولین داروی اورژانسی چه بوده (لوونورژسترل یا اولی‌پریستال). اگر مطمئن نیستید و احتمال می‌دهید اولی‌پریستال بوده، این مهم است چون شروع LD می‌تواند اثربخشی را تحت‌تأثیر قرار دهد.
2 اگر امروز دقیقاً روز پنجم از رابطه است و هنوز می‌توانید به مراکز درمانی دسترسی داشته باشید، سریعاً مشورت کنید درباره امکان قرار دادن آی‌یو‌دی مسی (در صورتی که هنوز در بازه 5 روز هستید).
3 در صورتی که پریودتان دیر شد یا 7 روز از موعد گذشته، تست بارداری خانگی انجام دهید و در صورت مثبت بودن یا علائم نگران‌کننده، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
4 در آینده برای جلوگیری منظم از بارداری اورژانسی تکیه نکنید؛ با پزشک درباره روش پیشگیری روزمره (قرص‌های روزانه، IUD، ایمپلنت و غیره) صحبت کنید.
جمع‌بندی
- مصرف دو روش اورژانسی معمولاً خطر مرگ یا عارضه جدی ایجاد نمی‌کند اما ممکن است عوارض جانبی کوتاه‌مدت را بیشتر کند.
- اگر اولین دارو اولی‌پریستال بوده، شروع سریع قرص هورمونی (LD) می‌تواند اثربخشی آن را کاهش دهد.
- احتمال بارداری بعد از مصرف EC به صفر نمی‌رسد؛ اگر پریودتان تأخیر داشت، تست دهید یا با پزشک تماس بگیرید.
اگر مایلید که دقیق‌تر راهنمایی کنم، لطفاً بگویید اسم همان «قرص اورژانسی» اول چه بوده (نام دارو یا شرکت) و آیا طی مصرف استفراغ داشتید یا خیر.
این اطلاعات به من کمک می‌کند توصیه مشخص‌تر و ایمن‌تری بدهم.