سلام وقت بخیر من تالاسمی مینورم همیشه بیلوروبین ها بالا بود شش ماه پیش اما در حد نرمال بود و AST هم ۴۲ اما الان بیلوروبین ها مقداری بالا را رفتن AST ۵۰ شده و FIB(-۴) در آزمایش خون ۱/۳۹ بود ۵ماه پیش MRI شکم با و بدون تزریق انجام دادم کبد سالم دیروز هم سونو شکم کبد سالم الان این درجه سختی متوسط درمان داره؟خبلی نگرانم درضمن مدت زیادیه کربوهیدرات و قند رو حذف کردم
30 تیر 1404
پاسخ پزشکان
0
عزیزم با درمان مناسب حتما تا حد زیادی سختی کبد برطرف خواهد شد. در صورتی که ساکن تهران هستید با مطب تماس بگیرید.
افزایش خفیف AST و نمره FIB-4 برابر با 1.39 معمولا نشاندهنده فیبروز خفیف یا بدون نگرانی بالینی خاص است، بهویژه وقتی MRI و سونوگرافی هر دو نرمال باشند. در تالاسمی مینور، بالا بودن بیلیروبین شایع است و همیشه نشاندهنده آسیب کبدی نیست. حذف قند و کربوهیدرات تصمیم خوبی است، اما نگرانی زیاد نداشته باشید؛ فقط پیگیری منظم آزمایشات و بررسی سالانه کافی است.
سلام اول اینکه FIB 4 حتما نشانه سختی کبد نیست و فقط یک اخص یا اندکی ست برای سنجش احتمال مشکل کبدی. دوم اینکه در شمایی که تالاسمی دارید و AST کمی بالاست (به دلیل مشکلات غیر کبدی) دیگه این شاخص ممکنه دقیق نباشه و به اشتباه بالاتر از نرمال محاسبه بشه.
با سلام جای نگرانی نیست پیگیری بهترین کار بررسی هر ششماه سونو و آزمایش و پرهیز از الکل رعایت رژیم غذایی و مصرف امگا سه و ویتامین ای و انتی اکسیدانهایی مثل الفا لیپوئیک اسید کمک کننده ست
برگشتپذیری سختی کبد با درجه متوسط به عوامل مختلفی بستگی دارد. ابتدا، داشتن سابقه بیماری تالاسمی مینور و بیلیروبین بالا نشاندهنده فشاری است که بر کبد شما وارد شده است. نتایج آزمایشی مانند افزایش سطح AST و ارزیابیهای تصویربرداری مانند MRI و سونوگرافی که نشان از سلامت کبد دارند، مهم هستند اما افزایش ملایم سختی کبد تحت تأثیر عوامل دیگری مانند رژیم غذایی، مصرف الکل، و بیماریهای کبدی دیگر قرار میگیرد. درمان پیشنهادی شامل اصلاح دقیق رژیم غذایی، کنترل سطح قند و کربوهیدرات و در صورت لزوم، داروهای کاهنده التهاب و حمایتی برای کبد است. با رعایت این موارد در طولانی مدت، امکان بهبود وجود خواهد داشت.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
