هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
خلاصهٔ سریع - بدون معاینه بالینی و گاهی نمونهبرداری (بیوپسی) نمیتوان با قطعیت گفت که یک خال سرطانی است یا نه. بیشتر خالهای ناحیه بیکینی خوشخیم هستند، اما تغییرات جدید یا الگوهای خاصی نیازمند ارزیابی تخصصیاند. چه مواردی نگرانکنندهاند (قاعدهٔ ABCDE و موارد تکمیلی) - A (Asymmetry/عدم تقارن): اگر یک نیمه خال با نیمهٔ دیگر متفاوت باشد. - B (Border/لبه): لبههای نامنظم، محو یا دندانهدار. - C (Color/رنگ): تغییر رنگ، رنگهای متعدد داخل یک ضایعه (قهوهای تیره، سیاه، آبی، قرمز). - D (Diameter/قطر): معمولاً توجه بیشتر به قطر ≥6 میلیمتر، ولی ملانوما میتواند کوچکتر هم باشد. - E (Evolving/تغییر): هر تغییر در اندازه، شکل، رنگ، ارتفاع یا هر علامت جدید مثل خونریزی، زخم یا پوستهریزی. - علائم تکمیلی: خارش شدید، درد جدید، خونریزی یا تشکیل تودهٔ سفت داخل یا زیر خال، پخش رنگ به اطراف پوست (تغییر رنگ پیرامون). عوامل خطر که احتمال بدخیمی را افزایش میدهند - سابقهٔ شخصی یا خانوادگی ملانوما یا ضایعات بدخیم پوستی - داشتن تعداد زیاد خالها (مثلاً بیش از 50 خال) - خالهای atypical / dysplastic (در صورت تشخیص قبلی) - پوست روشن، آفتابسوختگیهای شدید در گذشته، یا سیستم ایمنی ضعیف خصوصیات ناحیه بیکینی - ناحیه بیکینی ممکن است به دلیل اصطکاک لباس یا تراشیدن، دچار تحریک یا التهاب شود که میتواند ظاهر خال را تغییر دهد بدون اینکه بدخیم باشد. - ملانوما در نواحی تناسلی و زیر بغل شیوع کمتری نسبت به پوست معرض آفتاب دارد، اما وجود دارد و نباید نادیده گرفته شود. چه بررسیهایی پزشک انجام میدهد -معاینه بالینی دقیق و مقایسه با خالهای دیگر (قانون "بز زشت/ugly duckling") - عکسبرداری ماکرو یا درماتوسکوپی (دِرماسکوپ) برای بررسی الگوهای رنگی/ساختاری - در صورت شک بالینی: بیوپسی (برداشتن کامل یا نمونهبرداری) و بررسی پاتولوژیک که تشخیص قطعی را تعیین میکند چه زمانی سریعاً به پزشک مراجعه کنید - خال تازهای که بهسرعت رشد میکند - خونریزی مکرر، زخم یا نکروز و درد - تغییرات رنگ پیچیده یا پخش رنگ به اطراف - هر ضایعهای که شما را نگران میکند یا متفاوت از سایر خالهای بدنتان است (برای این موارد، ارزیابی در زمان کوتاه — معمولاً در عرض 1–2 هفته تا چند هفته بسته به شدت — توصیه میشود.) اگر خال ظاهراً بیخطر به نظر میرسد - عکسبرداری با نور مناسب (از فاصله ثابت) و نگهداری عکس برای مقایسهٔ دورهای مفید است - اگر ثابت ماند، معمولاً بررسی منظم هر 3 تا 12 ماه میتواند کافی باشد بسته به نظر پزشک - از کندن، بریدن یا سعی در برداشتن خال در خانه جداً خودداری کنید مداخلات درمانی - اگر بیوپسی نشاندهندهٔ ملانوما یا ضایعهٔ مشکوک باشد: برداشتن کامل با حاشیهٔ مناسب و پیگیریهای بعدی طبق نظر متخصص پوست/جراح - برای ضایعات خوشخیم که فقط از نظر ظاهری یا ناراحتی نیاز به برداشتن دارند: حذف با پیوستگی مناسب (روشهای مختلف: excision، shave، ...) با نظر پزشک نکات عملی برای شما - اگر خال جدید است یا اخیراً دچار تغییر شده: وقت گرفتن از متخصص پوست و عکسبرداری از خال - در صورت خونریزی، درد یا رشد سریع: مراجعهٔ فوریتر - اگر خانوادگی ریسک بالا دارید یا خالهای زیاد دارید: برنامهٔ پیگیری منظم با متخصص پوست داشته باشید نتیجهگیری بدون معاینه و احتمالاً بررسی پاتولوژیک نمیتوان گفت خال "سرطانی" است یا نه. معیارهای ABCDE و علائم همراه مبنای اولیهٔ ارزیابیاند. پیشنهاد میکنم اگر هر علامت خطر یا تغییر قابلتوجهی مشاهده کردید، هرچه سریعتر (در صورت شدید بودن طی 1–2 هفته، در غیر این صورت در عرض چند هفته) به متخصص پوستمراجعه کنید تا درماتوسکوپی و در صورت نیازبیوپسی انجام شود. تا زمان مراجعه از تحریک محل (تراشیدن، سایش شدید) خودداری کنید. در صورت تمایل میتوانید عکس و اضح (با نور مناسب و بدون فیلتر) بفرستید تا راهنمایی دقیقتری دربارهٔ نیاز به مراجعه بدهیم، اما تشخیص قطعی همچنان نیازمند معاینهٔ حضوری و/یا بیوپسی است.
