امپول سینال اف رو تا چندم سیکل میشه تزریق کرد؟

سلام؛
خلاصه و کاربردی پاسخ همراه با نکات مهم:
1 منظور از «امپول آزادسازی» چیست؟
- معمولاً «امپول آزادسازی» به دارو‌هایی گفته می‌شود که تخمک‌گذاری را القا می‌کنند: یا hCG (مثل Ovitrelle یا موارد مشابه) یا آگونیست GnRH (مثلاً از راه تزریق). این‌ها یک تزریق واحد برای «تریگر» تخمک‌گذاری هستند، نه دارو‌هایی که چندین‌بار در روز تزریق می‌شوند.
2 آیا در روز 18 سیکل هنوز می‌توان تزریق آزادسازی زد؟
- بله. زمان تزریق آزادسازی براساس روز سیکل نیست، بلکه براساس بلوغ فولیکول‌ها و وضعیت هورمونی/اندومتر تعیین می‌شود.
اگر سونوگرافی نشان بدهد که فولیکول غالب به اندازه مناسب رسیده (معمولاً 17–20 میلی‌متر، بسته به پروتکل مراکز) و سطح استرادیول متناسب است، می‌توان در روز 18 یا حتی روز‌های بعدی تزریق آزادسازی را انجام داد.
- بنابراین مهم‌تر از «شماره روز سیکل» اندازه و کیفیت فولیکول‌ها و نظر پزشک است.
3 معیار‌های رایج برای تصمیم به تریگر (تزریق آزادسازی):
- اندازه فولیکول: معمولاً فولیکول (ها) ≥ 17–18 mm (برخی مراکز از 16 mm نیز استقبال می‌کنند بسته به تعداد فولیکول‌ها).
- سطح استرادیول خون: باید متناسب با تعداد و اندازه فولیکول‌ها باشد (پزشک سطح E2 را بررسی می‌کند).
- ضخامت و ظاهر اندومتر: معمولاً >7–8 mm و شکل مناسب (سه لایه) مطلوب است.
- تعداد فولیکول‌ها: بسته به هدف (IUI یا IVF) و خطر OHSS.
4 اگر روز 14 سونو بوده و روز 18 هستید: آیا هنوز فرصت هست؟
- احتمالاً بله، مخصوصاً اگر در سونو روز 14 فولیکول‌ها هنوز نارس بودند و پزشک خواست دوز یا فرکانس دارو را تغییر دهد (مثلاً از هر 12 ساعت به هر 8 ساعت یا تغییر دوز). پزشک شما بر اساس رشد فولیکولی تصمیم گرفته؛ بنابراین اگر پزشک گفته افزایش فرکانس و بازدید روز شنبه، به احتمال زیاد هدف رساندن فولیکول‌ها به اندازه مناسب برای تریگر است.
5 زمان‌بندی تخمک‌گذاری پس از تزریق آزادسازی:
- پس از تزریق hCG یا آگونیست، تخمک‌گذاری معمولاً حدود 34–38 ساعت بعد رخ می‌دهد.
برای IUI معمولاً انجام IUI حدود 36 ساعت بعد از تریگر رایج است.
6 نکات ایمنی و هشدار‌ها:
- حتماً دوز و فرمولاسیون دارو را از مرکز درمانی یا داروخانه تأیید کنید (نام دقیق دارو: مثلاً Gonal‑F یک FSH است که معمولاً روزانه تزریق می‌شود و تریگر نیست؛ تریگر معمولاً hCG یا آگونیست GnRH است). اگر مطمئن نیستید که چه آمپولی برای «آزادسازی» باید زده شود، سریع با پزشک یا مرکز تماس بگیرید.
- از تغییر خودسر دوز یا فرکانس دارو بدون مشورت پزشک خودداری کنید.
- علائم خطر OHSS (درد شدید شکم، نفخ شدید، تنگی نفس، کاهش ادرار، تهوع/استفراغ شدید) را جدی بگیرید و فوراً با مرکز تماس کنید.
7 اگر پزشک گفته «هر 8 ساعت تزریق کن» چه معنی می‌تواند داشته باشد؟
- این ممکن است مربوط به نوع دیگری از دارو (مثلاً بعضی پروتکل‌ها یا دارو‌های خاص) باشد، یا پیشنهاد افزایش دوز/فراوانی محرک برای رسیدن فولیکول‌ها به اندازه مناسب.
چون معمولاً دارو‌های تحریک‌کننده مثل Gonal‑F به صورت یکبار در روز تزریق می‌شوند، پیشنهاد می‌کنم نام دقیق دارو و واحد (مثلاً IU) را از پرونده یا از پزشک بپرسید تا سوءتفاهم رخ ندهد.
8 چه کار‌هایی بهتر است اکنون انجام دهید؟
- به تجویز پزشک عمل کنید و برای روز شنبه (وقت تعیین شده) حاضر شوید.
- قبل از مراجعه، از کلینیک بپرسید: «آیا تزریق تریگر لازم است؟ اگر بله، نام داروی تریگر، و زمان دقیق تزریق و زمان مناسب برای نزدیکی یا IUI چه زمانی است؟»
- مطمئن شوید آخرین سونو و آزمایش‌های هورمونی انجام شده و نتایج در دست پزشک است.
9 خلاصه عملی کوتاه برای شما:
- «روز 18» معمولاً هنوز فرصت است اگر فولیکول به اندازه رسیده باشد.
- معیار تصمیم: اندازه فولیکول‌ها (معمولاً ≥17–18 mm) و هماهنگی با سطح استرادیول و اندومتر.
- تریگر یک تزریق واحد است و تخمک‌گذاری حدود 36 ساعت بعد اتفاق می‌افتد؛ برای IUI معمولاً 36 ساعت بعد انجام می‌دهند.
- با تیم درمانی خود نام دقیق دارو و دوز را کنترل کنید و هیچ دوزی را خودسر تغییر ندهید.
در پایان: این پاسخ اطلاعات عمومی است و جایگزین مشاوره مستقیم پزشک شما نیست.
بهترین کار این است که دستورالعمل پزشک‌تان را دنبال کنید و هر سوال یا ابهامی درباره نام دارو، دوز یا زمان تریگر را از همان مرکز برسید تا برنامه‌ریزی دقیق برای IUI/بارداری انجام شود.
اگر بخواهید، نام دقیق دارویی که روی برچسب نوشته شده را بفرستید تا راهنمایی دقیق‌تری بدهم.