سلام پزشکان عزیز میشه لطفا ببینید این برجستگی زگیل هست یا نه؟ من وسواس شدید نسبت به زگیل پیدا کردم و هر برجستگی در بدنم حس میکنم فکر میکنم زگیل هست آیا امکانش هست ۴ سال بعد از رابطه زگیل به وجود بیاد؟
سلام به شما. بهتر است اضطراب و نگرانی مفرطی که راجع به این مساله دارید را مورد بررسی بیشتری قرار دهید که لازمه ان مراجعه به روانپزشک خواهد بود. چرا که نگرانی و استرس باعث تضعیف سیستم دفاعی و نیز عوارض متعدد دیگری می شود.
هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
سلام — نگرانیتان قابل درک است. در ادامه اطلاعات دقیق و کاربردی برای کمک به شما آوردهام، اما تشخیص قطعی فقط با دیدن و معاینه حضوری امکانپذیر است. 1 آیا هر برجستگی یعنی زگیل؟ - خیر. بسیاری از برآمدگیهای پوست شبیه زگیل بهنظر میآیند اما علتهای متفاوتی دارند، مانند: زائده پوستی (skin tag)، میخچه یا پینه، کیستهای کوچک، آکنه یا پاپول التهابی، فولیکولیت (التهاب پیاز مو)، مول (خال)، مولوسکوم کونتاژیوژیم (نوعی ضایعه ویروسی)، یا حتی برجستگیهای ناشی از خاریدن یا ضربه. 2 ظاهر معمول زگیل (ویژگیهای که کمک میکند تشخیص دهید): - سطح زبر یا «گلکلمی» یا دانهدانه. - رنگ صورتی، قهوهای روشن یا همرنگ پوست. - ممکن است یکتنه یا خوشهای باشند. - معمولاً بدون درد هستند مگر در محل فشاری یا مالیده شدن. - زگیلهای تناسلی (ناحیه آلت، دهانه رحم، واژن، مقعد، اطراف کشاله) اغلب نرم و مرطوب بهنظر میرسند و گاهی خونریزی مختصر پس از تماس دارند. 3 آیا میتواند 4 سال بعد از رابطه ایجاد شود؟ - بله، امکان دارد اما توضیح مهمی دارد: - دوره نهفتگی ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) برای نمایان شدن زگیل معمولاً از چند هفته تا چند ماه است و در بسیاری موارد در عرض 1 سال رخ میدهد. - با این حال ویروس میتواند بهصورت نهفته در بدن بماند و سالها بعد دوباره ضایعات بالینی (زگیل) ایجاد کند یا پس از کاهش ایمنی بدن فعال شود. بنابراین مشاهده ضایعه چند سال پس از رابطه قبلی ممکن است ناشی از عفونت قبلی باشد یا ناشی از تماس جدید. - بهطور قطعی نمیتوان گفت ضایعهای که امروز دیده میشود، حتماً از رابطهای که 4 سال پیش بوده آمده یا نه؛ هم احتمال واکنش دیررس وجود دارد و هم احتمال ابتلای جدید. 4 چه کاری انجام دهید (گامهای عملی): - از کندن یا فشار دادن برجستگی خودداری کنید — ممکن است موجب خونریزی، عفونت یا گسترش شود. - از جای گرفتن عکس و اضح (با نور مناسب، زوایا و مقیاس مثل خطکش یا سکه) برای ثبت تغییرات استفاده کنید. - به پزشک متخصص پوست یا در مناطق تناسلی به متخصص زنان/اورولوژی مراجعه کنید تا معاینه بالینی انجام شود. - در زنان: تست پاپ اسمیر و/یا HPV DNA بر اساس سن و راهنمایی پزشک ممکن است سفارش شود. - در مردان: تست HPV استاندارد تشخیصی مشابه وجود ندارد؛ تشخیص اغلب بر اساس دیدن ضایعه است و در صورت نیازبیوپسی انجام میشود. 5 چه تستهایی مفید است؟ -معاینه بالینی توسط پزشک معمولاً کافی است. - در موارد مشکوک یا ضایعات غیرمعمول، بیوپسی (نمونهبرداری) و ارسال به پاتولوژی برای تأیید تشخیص. - در زنان: آزمایش HPV (DNA) و پاپ اسمیر جهت ارزیابی خطر انواع پرخطر HPV. 6 درمانها (در صورت تشخیص زگیل) - درمانهای موضعی: اسید تریکلرواستیک (TCA)، ایمیکیمود (Imiquimod)، پودوفیلوکسین (podofilox) — معمولاً تحت نظر پزشک. - کرایوتراپی (انجماد با نیتروژن مایع). - خارجسازی جراحی یا برداشتن با القای جریان الکتریکی یا لیزر در موارد خاص. - گاهی نیاز به چند جلسه درمان است و حتی با درمان، عود ممکن است. 7 پیشگیری و واکسیناسیون -واکسن HPV (مثل گارداسیل) از ابتلا به انواعی که اغلب باعث زگیل تناسلی (6 و 11 و برخی انواع خطرناک سرطان (16 و 18 و دیگرها) میشوند، حفاظت میکند. بهترین زمان قبل از شروع فعالیت جنسی است اما در بسیاری شرایط در سنین بالاتر نیز میتواند فایده داشته باشد (باید با پزشک مشورت کنید). - استفاده از کاندوم تا حدی خطر انتقال را کاهش میدهد اما کاملاً محافظتکننده نیست چون HPV ممکن است پوست اطراف را هم آلوده کند. 8 نکات روانی — و سواس نسبت به زگیل - و سواس نسبت به وجود زگیل یا «اضطراب سلامتی» شایع است و میتواند کیفیت زندگی را پایین بیاورد. اگر دائماً هر برجستگی کوچک شما را نگران میکند، مراجعه به رواندرمانگر یا گفتگو با پزشک درباره مدیریت اضطراب و تکنیکهای آرامسازی مفید است. 9 چه مواقعی فوراً به پزشک مراجعه کنید؟ - اگر برجستگی بزرگ میشود یا سریع تغییر شکل میدهد، دردناک یا خونریزیکننده میشود، یا همراه با ترشح یا قرمزی زیاد و تب است. جمعبندی کوتاه: اکثر برجستگیها لزوماً زگیل نیستند. زگیل تناسلی معمولاً نمای خاصی دارد و تشخیص قطعی با معاینه پزشکی است. ظهور زگیل چند سال بعد از رابطه ممکن است، ولی علت میتواند واکنش دیررس یا عفونت جدید باشد. توصیه میکنم عکس و اضح تهیه کنید و برای معاینه به متخصص پوست یا متخصص زنان/اورولوژی مراجعه کنید؛ در صورت نیاز تست یا درمان مناسب پیشنهاد خواهد شد. همچنین اگر و سواس شدید دارید، حتماً موضوع را با یک روانشناس یا پزشک مطرح کنید چون درمانهای موثر برای کاهش اضطراب وجود دارد. اگر مایلید میتوانید عکس (بدون افشای هویت) ارسال کنید تا راهنمایی دقیقتری بدهم، یا بگویید ضایعه در کدام ناحیه است (بدن، بازو، پا، ناحیه تناسلی داخلی/خارجی) تا نکات اختصاصیتر بگویم.
