اختلاف عدد شفافیت نوکال در دوقلوهای همسان: علت‌ها

احتمالاً اختلاف عدد شفافیت نوکال بین دو قل در مونوکوریونیک بیشتر به تفاوت کوچک در مرحلهٔ رشد یا خطای اندازه‌گیری مربوط است؛ شروع زودهنگام سندروم انتقال خون دوقلویی نیز می‌تواند عامل باشد.
در بیشتر موارد اختلالات کروموزومی مانند سندروم داون در دوقلو‌های همسان هر دو را تحت تأثیر قرار می‌دهد و اینکه فقط یکی مبتلا باشد بسیار نادر است (استثناء ممکن موزائیسم پس از تقسیم است).
راهکار‌های عملی:
- تکرار سونوگرافی شفافیت نوکال توسط سونوگرافیست باتجربه با ثبت دقیق طول سر تا نشیمنگاه و تصاویر ذخیره‌شده.
- سونوگرافی کامل برای بررسی حجم مایع آمنیوتیک هر قل و داپلر جنینی و پیگیری کوتاه‌مدت هر ۷–۱۰ روز برای ارزیابی احتمال سندروم انتقال خون.
- انجام آزمایش خون غیرتهاجمی مادر برای غربالگری کروموزومی و در صورت شک مطرح کردن نمونه‌برداری تشخیصی مانند آمنیوسنتز یا نمونه‌برداری از جفت با تیم پریناتولوژی.
علائم هشدار:
- افزایش سریع اختلاف حجم مایع (پلی‌هیدرامنیوس در یک طرف و الیگوهیدرامنیوس در طرف دیگر).
- درد شدید شکمی یا خونریزی واژینال.
- تب یا نشانه‌های عفونت مادری.
تخصص پیشنهادی: پریناتولوژی (فلوشیپ مادر-جنین)