سلام وقت بخیر، چهارساله تحت نظر پزشکم با سابقه تیروئید کم کار و اووتیروکسین مصرف میکنم نتیجه آزمایشات همیشه نوسان شدید داره و به سختی بالانس میشه چند روز پیش سونوگرافی دادم و یک نودول ۸/۷-۷/۳ هیپواکو با حدود نامنظم و کلسیفیته رویت و قویا FNA توصیه شد. لطفا روند درمان در صورت بدخیمی و خوش خیمی نودول را بفرمایید.و اینکه جراحی یا Rf با توجه به چه شرایطی پیشنهاد می شود.ممنون
9 اسفند 1404
پاسخ پزشکان
0
با سللم ابتدا باید سریعتر نمونه برداری سوزنی انجام شود نوع جراحی و درمان بعدی بر اساس پاسخ پاتولوژی نمونه برداری متفاوت خواهد بود.
احتمالاً این نودول تیروئیدی دو سناریو دارد: در بیشتر موارد نودولهای هیپواکو با حاشیه نامنظم خوشخیماند ولی احتمال بدخیمی نیز مطرح است؛ توصیه قوی به انجام FNA سونوگاید منطقی و آرامکننده است. راهکارهای عملی: 1هرچه سریعتر FNA تحت راهنمایی سونوگرافی انجام شود و نمونه به پاتولوژی ارسال گردد. 2 ادامه مصرف لووتیروکسین و ارائه آخرین نتایج TSH و سونوگرافی به پزشک. 3 نسخه و تصاویر سونوگرافی قبلی را همراه داشته باشید تا تغییرات مقایسه شود. 4 در صورت جواب خوشخیم: پیگیری سونوگرافی دورهای یا درمان با آر اف برای کاهش حجم در صورت علامتدار بودن؛ در صورت مشکوک یا مثبت بدخیمی: جراحی (لوبکتومی یا تیروئیدکتومی) بر اساس اندازه و گسترش. علائم هشدار: 1 رشد سریع گره یا برجستگی گردن 2 ایجاد خشن شدن صدا یا ضعف حنجره 3 تنگی نفس یا سختی بلع تخصص پیشنهادی: متخصص غدد
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.