با سلام حدود سه سال و هشت ماه است که مبتلا به کانسر برست شده ام ودوره های درمان را گذرانده ام در حال حاضر تاموکسیفن و آمپول دیفرلین را استفاده می کنم . بنا بر تشخیص انکولوژیستم باید ۵ سال امپول بزنم در صورتی که دکتر زنان بیشتر از از یک سال را صلاح نمی بینند و من یک سال و نیم است که امپول می زنم با توجه به این که شیمی درمانی و رادیو تراپی درایجاد پوکی استخوان مؤثرند آیا صلاح است که از این آمپول استفاده کنم؟ در ضمن گرگرفتگی خیلی شدیدی دارم لطفا برای کاهش گرگرفتگی راهنمایی بفرمائید.
16 اسفند 1395
پاسخ پزشکان
0
درمان با دیفرلین بعد کموتراپی برای 2 تا 3 سال انجام میشود و در ادمه کنترل با سونوگرافی تخمدان کافیست. تا 12 تزریق کاهش توده استخوان بعید است و بعد از ان با کاهش 1 تا 2 درصدی است. سنجش تراکم استخوان انجام شود و داروی تزریقی زولاندرونات و داروی بی فسفوناتها را حتما از پزشکتان بخواهید
سلام حدود نیمی از مواردی که شیمی درمانی میشوند دچار اختلال عملکرد تخمدان میشوند یعنی یائسه شده و نیازی به سرکوب شیمیایی نیست این با آزمایش هورمونی قابل تشخیص است اما برخی از محققین اساسا استفاده از این دارو را بعد از شیمی درمانی موثر نمی دانند و برخی نیز این دارو را فقط برای یک تا دو سال تجویز میکنند مواردی که طولانی استفاده میشود برای مواردی که ریسک عود بسیار زیاد دارند یا عود کردهاند توصیه میشود
احتمالاً دیفرلین برای سرکوب عملکرد تخمدان و کاهش استروژن بهعنوان بخشی از درمان سرطان پستان تجویز شده است. در بیشتر موارد ادامه درمان تا پنج سال برای بیماران پُرخطر معمول است، ولی سرکوب تخمدان میتواند باعث کاهش تراکم استخوان و گرگرفتگی شود، بنابراین اختلاف نظر بین متخصصان شایع است و جای نگرانی حاد نیست. راهکارهای عملی: - همین حالا درخواست سنجش تراکم استخوان (DEXA) و اندازهگیری ویتامین D بدهید. - مکمل کلسیم و ویتامین D طبق دستور پزشک شروع کنید و نور خورشید ملایم داشته باشید. -ورزشهای وزنگذاری و پیادهروی منظم، سه بار در هفته حداقل 30 دقیقه. - برای گرگرفتگی: لباس لایهای، خنکسازی محیط، اجتناب از الکل، کافئین و غذاهای تند، و تمرین تنفس عمیق. -در صورت نیاز به درمان دارویی برای گرگرفتگی، احتمالاً گزینههایی با تداخل کمتر با تاموکسیفن (مثلاً ونلافاکسین) توسط آنکولوژیست قابل بررسی است. علائم هشدار: - درد ناگهانی یا تنگینفس شدید (احتمال لخته خون). - درد یا شکستگی استخوانی جدید بدون ضربه. - خونریزی واژینال غیرطبیعی یا تب بالا. تخصص پیشنهادی: آنکولوژی (متخصص سرطان پستان)
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.